保险学堂纵览
新型农村合作医疗办理程序
发布日期: 2012.05.26
导读:目前,随着医疗事业的发展,医疗费用的大幅增加,许多消费者都购买了医疗保险产品以及商业保险。相关行业已经加强建设了医疗保险制度,加强了对医疗保险制度的管理和监督。
新型农村合作医疗办理程序
一、参合对象与办法
1
、新型农村合作医疗参合对象为户籍在本乡的农业人口。
2
、运行启动日前未履行个人出资义务的村民,
不得享受该参合年度合作医疗权。
3
、运行启动后中途不办理参合和退出手续。
二、办理程序
1
、本人申请并积极缴纳合疗款
2
、村委会审核并向镇合管办提交筹资花名册、筹资票据。
3
、镇合管办复查,审核合疗筹资表,向县合管中心提出申请签证。
4
、县合管经办中心审核无误后,办理签证、盖章、登录,确认。
三、参合人员住院补偿兑付程序
参合人员→定点医院住院→出院→携带住院补偿所需证明材料→
乡政府政务中心合管办补偿监审员审核→
电脑打出补偿表并打印合作医疗证→出纳兑付。
四、所需材料
(一)办理住院补偿应提供以下资料:
1
、住院病人身份证和户口簿的原件及复印件、合作医疗证。
疾病诊断证明、出院小结。
3
、外出打工、就学、走亲访友人员应提供所在
单位(或村委会)出具的因病住院证明。
4
、在就诊过程中有转院治疗的请提供《新型农村合作医疗转院审批表》
方可进行有关补偿。
5
、意外伤害补偿须首先填写《新型农村合作医疗意外伤害调查表》,
由所在的村组证明情况属实并加盖公章。由镇调查核实并报区新农合办审查后,
方可办理补偿。
6
、住院费用
1
万元以上(含
1
万元)报县新农合办复审后兑付。
(二)办理分娩补偿应提交以下资料:
1
、产妇身份证和户口簿的原件及复印件、合作医疗证。
2、医院规范的住院发票、医药费用总清单或日清单、产科出院诊断书。
3、《生育证》和《出生证》的原件及复印件。
(三)办理动物咬伤应提交以下资料:
1
、病人身份证和户口簿的原件及复印件、合作医疗证。
2
、医院规范的门诊发票、复写处方、门诊病历。
(四)参与其它保险或申请贫困人群重症门诊补偿的,
请同时提供住院补偿应提交的证明材料的原件和复印件。
(五)参合住院患者出院后二个月内申请补偿有效,过期不再办理补偿手续。
(六)兑付日期为每星期一、三、五。国家法定节假日和
传统节日(春节、端午、中秋)除外。
友情提示:投资有风险,风险需自担
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