保险学堂纵览
医保支付限额将提高
发布日期: 2012.05.27
导读:目前,随着医疗事业的发展,医疗费用的大幅增加,许多消费者都购买了医疗保险产品来给自身带来保障。医保报销费率的调整不仅上调,而且针对不同人群的比例不同,有利于打进城乡之间的差距。
新医改三年实施方案中“医保最高支付限额达到年人均收入6倍”的目标有望在今年内提前实现。人力资源和社会保障部部长尹蔚民在16日出版的《求是》杂志上撰文称,提高医疗保险支付限额是当前首先要解决的问题,2009年原则上要调整到位。这一政策将减轻大病重病患者的经济负担。
新医改的具体措施之一是,3年内提高医疗保险基金最高支付限额,从目前相当于当地平均工资或居民平均收入的3-4倍提高到6倍左右或以上。
尹蔚民在题为《全体人民病有所医提供制度保障》的文章中明确提出:今年首先要提高医疗保险最高支付限额,2009年原则上要调整到位。以缓解群众反映突出的重大疾病患者个人负担重的问题。同时,要优先考虑提高基层医疗机构的基金支付比例,引导参保人到低级别医院就诊。
尹蔚民还说,职工医保、居民医保和新农合政策范围内住院医疗费用报销比例3年内逐步提高到75%、60%和50%左右;在普遍提高的基础上,逐步缩小城乡之间、制度之间、区域之间的差距。
据了解,当前医保制度存在的首要问题是保障程度不足,医保所规定的支付条件苛刻,支付比例不足,导致的结果是一方面医保基金结余过多,另一方面参保者负担过重。
医改近3年重点任务之一就是要使所有中国人都能享有基本医疗保障。尹蔚民在文章中透露,我国还有两亿多人未被基本医疗保障制度覆盖。
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