生育保险为何始终不为三大家开门

武汉日前新增了12家生育险定点医院，省妇幼、广州军区武汉总医院等名列其中，两家医院的有关人士诉苦，“都是死皮赖脸要来的”，个中苦衷不尽言说。但另一个事实是，同济、协和和省人民医院仍游离于生育保险之外。从内部人士了解到，省妇幼、广州军区武汉总医院虽已进了“圈子”，但服务尚未开展，对接工作仍在进行。

武昌产妇过江生伢

家住武昌火车站附近的李小姐预产期在10月中旬，刚怀孕她就和老公计划去哪个医院生孩子，可咨询了一圈，发现武昌可以享受生育保险的医院并不多，除了中南医院就是老年病医院和民营医院，这让李小姐犯了难，“中南医院床位难、产科住院环境一般”，思来想去，李小姐决定过江生伢，她选择了过江即到的武汉市中心医院。

在《围产保健手册》上填写了武汉市中心医院后，李小姐就开始了过江产检的漫长之旅。今年夏天的酷热让她对自己的选择有些后悔，“如果能在附近产检不知道省多少事，我现在还担心万一到时突然发作，怎么过江。”李小姐感叹。

今年34岁的罗小姐也在为选择生育保险定点医院烦恼，由于年龄偏大，她的体型较胖，第一次产检时医生就告诫她，要注意妊娠高血压和糖尿病，最好选择剖宫产。家住宝丰路的她第一反应就想到同济医院，在某市属定点医院产检时，罗小姐和老公都感觉到医院实力不行，而且打消了在该院生孩子的念头。此后产检一直在同济医院自掏腰包做，“同济的专家还是不一样，我们准备自费生，孩子出来了也有儿科比较放心。”罗小姐无奈地说。

医院称“生一个亏一个”

在大型三甲医院生孩子，如果不加以“控制”，顺产四五千，剖宫产上万元都是很普遍的价格，武汉市劳保部门介绍，大医院不愿意加入生育保险，是因为结算标准太低，很多医院认为“生一个亏一个”，并不愿意加入生育保险。其次，大医院门诊量已经很大了，如果加入生育保险，会占用疑难杂症、危重病人的医疗资源。

但大医院的相关人士给予了反驳，生孩子的费用是可以“控制”的，如果用生育保险，则可用医保内的用药，费用会比用商业保险的低，根本原因还是生育保险制度的不完善，包括结余率过高、有些许地方保护主义色彩等。

生个伢要花几多钱？

目前，顺产的医疗费：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元；剖宫产的医疗费：三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元，根据相关法规，高于定额标准100％低于150％的部分，产妇个人和医疗机构分别付30％，剩余的40％才由生育保险基金支付；高于定额标准150％以上的部分，产妇掏30％，剩余部分由医院垫付，再由社保经办机构根据对定点医疗机构年度考核确定返还数额。