重残人员将纳入医保

从7月1日起，本市城镇重残人员纳入基本医疗保障制度，享受住院和门诊大病医疗费报销70％，门诊医疗费报销50％。昨天，市医保局、市残联等召开发布会介绍，列入医疗机构认定的重残人员可以个人不缴费用、不设起付线的享受该项新医保政策。

据统计，目前本市将有2.4万名城镇重残无业人员纳入这项基本医疗保障制度，已经由各区县街道完成认定的人员达2.2万人。

市医保局副局长张新民详细解读这项政策：重残人员住院和门诊大病医疗费报销70％，门诊报销50％，不设起付线，不需要像城镇普通职工那样缴纳保险金。每位重残人员每年另外还能享受500元医疗帮困补贴。各区县此外还将建立城镇重残无保人员大病重病医疗帮困专项资金。

参加“新农村合作医疗”的农村重残人，除了享受原先的保障外，另外每人每年发放200元门急诊医疗费补贴。

符合条件的个人不缴费即可参加城镇重残人员医疗保障，保障资金不出自财政，而是来自各用人单位缴纳的残疾人就业保障金、公开发行的社会福利彩票公益金。市民了解详细政策，可拨打市医保热线962218或登录www.shyb.gov.cn。

本市城镇重残人员基本医保说明

对已领取“社区医疗帮困卡”的重残无保障人员，帮困卡的使用期限至2007年12月31日止。重残无保障人员在定点医疗机构发生的门急诊医疗费用，由“社区医疗帮困卡”支付的部分不纳入医保报销范围，以现金支付的部分，凭医保经办机构发放的《上海市重残无保障人员基本医疗保障证》、本人身份证、门急诊医疗费原始收据等凭证，到邻近的医保服务点申请报销，报销比例为50％。另外50％凭加盖《上海市医疗保险事务管理中心现金结算专用章》的《上海市城镇重残无保障人员自负医疗费报销结算单》，到所在地街、镇残联报销，2007年度内，报销累计额度不超过250元（含）。

2008年1月1日起，在一个自然年度内，报销累计额度不超过500元（含）。