上海人大代表关于“养老”的调研

据10月24日报道：中心城区养老机构“一床难求”，郊区养老床位却空置8成多；养老服务人员工资普涨，老人养老服务“购买力”变相“缩水”，就此，市人大调研组给出了解决的办法。

问题：老人享受服务时间“缩水”

调查显示，目前全市居家养老月服务人数25.2万人，享受政府居家养老补贴的人数13万人。60周岁及以上低保、低收入家庭中，经评估照料等级为轻度、中度、重度的本市户籍老年人，按属地化原则可申请获得每人每月300元-500元的服务补贴，这个标准自2009年以来未做调整。

一个养老服务的“算术题”是，享受居家养老补贴政策的老年人每月服务时间，根据服务人员的小时报酬而定。例如，服务人员每小时最低工资11元，若老人每月享受500元补贴，按每月服务30天计算，老人每日享受的服务时间1.5小时。随着最低工作线的调整，服务人员每小时报酬相应调整，事实上就造成了老年人享受的服务时间不断减少。部分区县为保证老人享受的服务时间，由区财政出资给予补贴，却也容易造成地区性的差异。

另一个现实的问题是，居家养老服务人员中，一类是“万人就业”项目失业、协保人员，月均收入在1800元左右，一类是外来务工人员，收入也仅在1000-2000元之间，随着这批“4050”人员逐渐退休，居家养老服务人员逐渐显现出紧张趋势。

对策：基本养老服务“广覆盖”

针对居家养老服务水平低等问题，市人大调研组提出，大力发展基本养老服务，通过政府财政投入，向全体老年人提供基本的生活照料、卫生健康、精神文化等服务，尤其以困难老人群体为优先和重点，坚持低偿或无偿原则，做到“保基本、广覆盖、可持续”，同时，通过政府购买服务或补贴等方式，支持社会力量参与养老服务。

市人大代表专题调研组还建议，进一步健全养老金保障制度，稳步提高退休人员养老金水平。一方面，扩大新参保人群的范围，将在沪工作生活的非户籍人员纳入本市养老基金缴费范畴，将缴纳“镇保”和“综合保险”人员逐步纳入“城保”范畴；另一方面，建立健全社会保障资金的来源渠道和资金的管理方式，鼓励支持企业年金缴纳制度、配套实施个人商业养老保险、个税递延型养老保险等金融产品等，形成政府、企业和个人相结合的多维养老保障体系。调研组还建议，对特殊人群实行养老金倾斜政策，提高企业退养人员、精简退职回乡人员的生活费标准。

问题：郊区养老床位普遍空置

“十一五”期间，本市通过民办公助的形式每年新增1万张养老床位，2010年末，全市老年医疗机构共68家，养老床位9.78万张。2010年全市新增养老床位建设资金总投入12.76亿元，其中市、区财政投入资金占总金额的81.4%，社会力量投入占18.6%。

但是，一个不容忽视的现象是，中心城区养老床位“一床难求”，郊区的养老床位却“乏人问津”。例如，原卢湾区曾在郊区建造3所养老机构，床位数占全区总床位数的一半，但空置率一直居高不下，其中一所2008年在松江建立的机构，核定床位500张，实际入住老人78人，入住率仅为15.6%。

一份针对老年人入住郊区养老机构医院的问卷调查显示，当老人生活自理有困难时，仅10.3%的老人表示愿意入住养老院，其中也只有1/3的老人表示愿意入住郊区养老院，仅占全部被调查对象的3.5%。老人们主要担心家人探望不方便、郊区看病、购物和生活不便。

建议:政策优惠向郊区机构倾斜

随着今后10-20年老龄化高峰到来，老年人入住机构的需求将大大增加。调研组建议，大力推进机构养老服务，比如，按照法律法规规定，对养老机构用地采用有偿方式供地，优先安排列入年度用地计划，对地价给予适当优惠。机构养老服务进一步以设施建设为重点，包括养老机构和老年护理医院建设等。

针对郊区养老机构普遍空置问题，调研组提出，交通、卫生等部门在轨道交通设计规划、医疗机构选址时，要考虑向郊区养老机构相对集中的地段倾斜，养老机构也要进一步提高医疗设备、照护服务、绿化环境等软硬件水平，吸引更多的老年人放心、安心入住。

调研组还提出，随着未来10至30年间本市人口老龄化和高龄化程度加剧，人口结构将发生巨大变化，“7%社区养老、3%机构养老”的”9073”养老格局将难以适应社会养老需求，建议适量提高机构养老的比例，大力提高社区居家养老比例，让众多老人享受到养老服务。