福建省厦门市：异地报销政策可实现医保异地就医

至今为止，只要先报备，厦门医保参保人如果到省外就医，且住院医院是北京、上海的12家试点医院之一，将享受到贴心的一站式就地结算服务。与此同时，这也标志着厦门医保率先全国实现在省外就医可就地报销医疗费。
 
12家试点医院包括：首都医科大学附属北京安贞医院、首都医科大学附属北京红十字朝阳医院、卫生部中日友好医院、北京大学第三医院、北京大学第一医院、首都医科大学附属北京友谊医院、上海市长征医院、上海市华东医院、同济大学附属仁济医院、上海市第六人民医院、上海交通大学医学院附属新华医院、复旦大学附属中山医院。
 
省外就医一站式结算的开通，是在厦门参保人员实现全省定点医院即时结算服务后的又一项便民服务举措。可以享受这项服务的医保人员是指，履行完正规的省外就医报备手续，并遵守厦门医保相关政策的厦门医保参保患者。具体包括转外就医人员、异地安置人员和异地工作人员。
 
对于在试点地区非试点医院就诊人员或试点医院门诊治疗人员，可向平安养老保险公司服务柜面提交申请报销资料。实现医保支付范围内医疗费用报销省外异地一站式受理，未来由平安保险负责相关费用的审核报销。
 
申报试点地区试点医院就诊患者，一定要在入院后拨打客户服务专线4008100186告知入院相关信息。医保患者异地办理完入院后，平安养老保险将予以住院过程全程跟踪服务，包括住院押金的部分担保、社保基本医疗统筹基金垫付、医疗合理性跟踪和补充医疗保险结算等服务项目。
 
患者在出院时只需要缴纳自己应该自付的医疗费用。启动出院程序后的4小时之内，完成报销结算。平安保险将在15个工作日内办结，把报销金额转入患者账户。
 
据了解，随着厦门参保人员规模不断扩大，省外就医需求也在增加，尤其是重症患者。统计数据显示，截至2014年12月，厦门医保参保人数已达到306万人，2013社保年度在省外就医的患者接近7000人次，涉及报销金额逾6000万元。
 
较之以往，参保人员生病到省外就医，首先要进行外出报备申请，异地就医要先垫付医疗费，回厦门后再报销，这样参保人员需要先自己垫付一大笔医疗费，报销周期长，往返奔波费时费钱。现今，可在就医地实现医保支付范围内医疗费用一站式报销，相当于将厦门的医保费用报销窗口移到试点地区的试点医院，或当地的平安养老分公司服务平台。
 
而以上所述并不止于此，厦门市人社局将逐步扩大厦门医保省外结算试点地区和试点医院的范围和规模，让更多参保人员受益。