保险学堂纵览
深圳医疗保险参保人数再破新高,主要增员是学生
发布日期: 2015.07.27
导读:经过多轮修改的新医改方案“两会”后将对外公布,其中大学生被纳入医保是一大亮点。多数高校里计划内招收的大学生享受公费医疗,扩招生则参加商业医疗保险。方案最终版将大学生纳入城镇居民医保,这意味着今后大学生得自己缴费,不再享受公费医疗的“好处”。
昨日,记者从市社会保险基金管理局获悉,2013年度少儿及大学生医疗保险集中申报期征收工作已经顺利完成,截至11月底我市共增加120.19万名少儿及大学生医保参保人。
该负责人介绍,只要少儿及大学生医保参保人与父母的医保卡建立了“个人账户家庭成员关联”,当父母的医保个人账户积累额超过市上年度在岗职工月平均工资(目前是4918元)的参保人,超过部分可用于子女在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用以及子女健康体检、预防的接种费用。
据市社保局相关负责人介绍,少儿及大学生医保享受基本医疗保险二档(原住院医保)待遇,也即是参保人住院时发生的基本医疗费用及药品费用,属于基本医疗保险药品目录范围及目录内诊疗项目和一般医用材料的,可由基本医疗保险大病统筹基金报销90%。少儿及大学生医保没有个人账户,每年门诊医疗费用最高额度为1000元。14周岁以下的参保少儿只能绑定一家社康中心或者绑定一家二级及二级以下的医院作为门诊就医的定点医疗机构,满14周岁的参保人只能绑定一家社康中心。
该负责人介绍,只要少儿及大学生医保参保人与父母的医保卡建立了“个人账户家庭成员关联”,当父母的医保个人账户积累额超过市上年度在岗职工月平均工资(目前是4918元)的参保人,超过部分可用于子女在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用以及子女健康体检、预防的接种费用。
据市社保局相关负责人介绍,少儿及大学生医保享受基本医疗保险二档(原住院医保)待遇,也即是参保人住院时发生的基本医疗费用及药品费用,属于基本医疗保险药品目录范围及目录内诊疗项目和一般医用材料的,可由基本医疗保险大病统筹基金报销90%。少儿及大学生医保没有个人账户,每年门诊医疗费用最高额度为1000元。14周岁以下的参保少儿只能绑定一家社康中心或者绑定一家二级及二级以下的医院作为门诊就医的定点医疗机构,满14周岁的参保人只能绑定一家社康中心。
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