社会基本医保可报销的费用便为34200元

最近，程先生刚出院，他因肝病在三级医院住了近一个月，共花费了38000元。由于程先生还在职，社会基本医保可报销的费用便为34200元，程先生个人按比例需承担3800元。恰巧程先生的企业还为其购买了公司补充医疗保险，这样他个人负担的3800元便可由保险公司再另行赔付了。按照如此计算，程先生这次住院治疗个人所花费的费用便大大降低了。

哇，原来企补医保好处这么多啊！那么，公司补充医疗保险究竟是什么呢？简而言之，就是在有了城镇基本医疗保险之后，各个企业可自办或参加的一种补充性医疗保险形式，国家对此也给予了政策鼓励。据悉，目前新一站保险网推出的小微企业团体意外险，就能起到很好的作用。

公司补充医疗保险的期限通常为一年。它承担的保险责任可以分为三个部分，以基本医疗保险统筹基金起付线为基准，其一是在起付线以下完全由个人支付的部分；其二是在起付线以上，最高支付限额以下个人按比例支付的部分；其三则是在基本医保统筹基金最高限额以上，大额医疗费用补助保险最高支付限额以下个人按比例支付的部分。这三部分的保险责任皆可由企补医保按规定的比例为您赔付。

虽说现在建立企业补充医疗保险的公司很少，但是企补医保设置的必要性已经凸显出来了。首先，基本医保的保障水平和职工实际的医疗消费是存在着差距的，比如像程先生这样因大病住院花费了较多医药费用的，就非常需要企补医保的加入来减轻经济负担。其次，企补医保可适应不同人群的现实需求，并且有利于基本医疗保险制度的稳步推进。再次，企补医保有利于控制医疗道德风险以及不合理医疗费用的支出，同时还为商业医疗保险的发展提供了空间。最后，企补医保照顾职工，有利于稳定职工队伍。

随着我国保险行业的不断完善，公司补充医疗保险将会作为基本医疗保险的有力补充，为广大消费者的健康提供更加贴心的保障。

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