企业补充医疗保险顾名思义是与基本医疗保险相互补充
发布日期: 2015.11.28
导读:补充医疗保险顾名思义是基本医疗保险的一种补充,它包括大额医疗费用的补助,企业补充医疗保险和公务员医疗补助。是基本医疗保险的有利补充。 目前,我国的补充医疗保险主要被用于事业单位和大型企业,是为员工提供更好的医疗保障福利。而面对医疗费用不断攀升的今天,国家大力鼓励有条件的企业建立补充医疗保险制度...
企业补充医疗保险顾名思义是与基本医疗保险相互补充的,有些公司在已经为员工准备了医疗保险的同时又想为员工准备补充医疗保险。对于补充医疗保险可能就有很多人不了解了。那么小编就为大家讲解一下。
首先我们说,企业补充医疗保险是企业在参加城镇基本医疗保险的基础上,国家给予政策鼓励,由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。它包括商业医疗保险机构举办和社会医疗保险机构经办还有大企业自办三种形式。
通俗的讲,补充医疗保险大概可以归结为以下六点:
1.补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。比如,门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。
2.补充医疗能报销多少是根据单位自己选择而定的,比如,门诊单位可以选择在社保报销以外在报销60%、或80%甚至可以选择90%等等,住院也一样,可以选择在申报报销以后再报销90%、95%等等,这而比例在投保时进行选择;
3.补充保险的费用:要根据单位选择的补充保险的报销比例而定,门诊部分的费用是比较高的,选择90%比选择60%的费用要高,住院部分的费用是比较低的,所以很多单位选择补充医疗时,门诊的比例不选择那么高,这样费用就可以低一点,另外费用还和参保的人员多少、人员的平均年龄、退休人员的数量多少有关,所以补充医疗的保险费要和单位具体商量才能定下来;
4.补充医疗的保险费一年一交,可以在工资的4%中列支,但是不是说把4%都交上来,如果人员有变动,现在社保做增加或减少的变更,拿着社保的变更单就可以在保险公司做补充医疗的人员变更,退费或加费。
5.补充医疗当人对职工有很大的好处,公司可以从费用中支出,一旦员工有一个大病或意外事故,对公司来讲那就可以减轻不小的赔付压力。
6.补充医疗也是社保要求的一个内容,不在保险公司做也要自己单位做。对于小的单位来说就更有必要,因为小的单位一旦有职工发生重大问题,资金就会收到很大的影响。
医疗保险是现在中国几乎每一个居民都已经申请了办理的一种医疗保险做保障,但是不得不承认的是现实生活中还有很多的意外是我们根本没有办法预料到的综上可知如果是一些自愿的或者金额不够报销要求的医疗费用是不在报销范围内也就是不能够进行报销的,比如说自杀,吸毒,打架等造成的伤害而导致花费的医疗费用,又比如说不是在中国大陆内发生的医疗费用也是不能够给予报销的。因此以上就是补充医疗保险报销范围的相关介绍。
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