2015年河北承德提高居民医保门诊大病待遇

8月20日，记者从市城镇居民医疗保险基金管理结算中心获悉，从7月1日起，我市对城镇居民医疗保险门诊大病报销范围再次进行调整，增加了门诊大病用药范围及诊疗项目，切实提高门诊大病患者的医疗保险待遇水平。

据悉，在此次调整中，我市将糖类抗原测定（ca-125）、腺苷钴胺注射剂等61项增加到恶性肿瘤患者门诊用药及诊疗项目报销范围；将乙型肝炎表面抗体测定、乙型肝炎e抗原测定、乙型肝炎e抗体测定、乙型肝炎核心抗体测定增加到透析患者门诊诊疗项目报销范围（以上诊疗项目限每半年检查一次，各定点医疗机构严格按照规定执行）；将环孢素等21项药品增加到再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征患者门诊用药报销范围；将异常白细胞形态检查等61项分别增加到恶性肿瘤、丙型肝炎、乙型肝炎、透析患者门诊用药及诊疗项目报销范围。其中：再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征患者用药及恶性肿瘤患者使用胰岛素药物，由患者在自己选定的门诊定点医院自费购买，每季度到城镇居民医保经办机构报销（报销时需提供诊断证明、发票原件、医嘱、处方等相关资料）。

同时，在城镇居民医保增加门诊大病用药范围及诊疗项目中，我市还将泼尼松等40项药品增加到尿毒症患者门诊用药报销范围。其中：胰岛素药物由患者在自己选定的特殊门诊定点医院自费购买，每季度到城镇居民医保经办机构报销（报销时需提供诊断证明、发票原件、医嘱、处方等相关资料）；将氯膦酸二钠等8项药品及诊疗增加到恶性肿瘤患者门诊报销范围；将拉米夫定增加到乙肝患者门诊报销范围。

2014年以来，城镇居民医保大病保险制度发挥基础性保障作用。全年全市大病保险为810人次大病患者报销医疗费用925万元，人均减负11419.7 元。2015年，市居民医保中心将大病保险纳入了医院结算系统，与基本医保基金一起结算。截至6月30日，城镇居民大病保险为市区347人次大病患者报销 医疗费用159万元，随着城镇居民医保工作的深入开展，受益的人群将不断扩大，保障的水平进一步提高。