保障对象:请问满月的小孩怎么申请国家享有的少儿医疗保险?谢谢
专家分析:
参保人员范围:1。深户:未满18周岁且符合国家计划生育政策,不论是否属中小学和托机构在册,是否在本市定居均可参加。
2。非深户:未满18周岁且符合国家计划生育政策,须属中小学和托幼机构在册并与父母在本市住,且当时父母一方正参加社保满一年以上。
赔付标准:一级医院:每次免赔300元
二级医院:每次免赔400元
三级医院每次免赔500元
市外转诊:每次免赔600元
住院费用在5000元以下:按照80%赔付
住院费用在500-10000元按照95%赔付
住院费用在10000元以上按90%赔付。
少儿医保保障缺口:
1。意外身故及意外残疾部分
2。意外医疗门诊部分
3。疾病身故部分
4。住院费用起付线以下部分(300-600元)
5。住院费用封顶线以内个人自付部分(10%-20%)
6。超出社保封顶线以上个人自付部分(连续投保年限2年以内的参保人)
首先,向大家严重推荐城镇居民医保,就是每年交40元,在街道办办理的。这个性质如同我们成年人的社保一般。无论是否选购商业保险,这40元/年,每个 家庭都负担得起的吧。所以,这个属于婴幼儿必备保障。新生儿最好当年办理,办理后,次月生效,如果办不上只能等到来年第四季度(10月-12月)办,只能 等办理后下一年享受医保待遇。
其次,有条件或是更具眼光,愿意合理规划家庭财务的,可以适当选择合适的商业保险。之所以说是合理规划家庭财务,是因为,少儿时期,儿童抵抗力偏弱,同 时,今日之食品,确然存在严重健康危机。加之,难免小孩会有调皮之举,而造成一些磕磕碰碰。这样总要产生一笔家庭医疗支出,选择商业保险的目的是,把这一 家庭医疗支出以较小的成本转嫁给保险集团。
大 家都比较关心是门诊是否能报销,似乎大家对住院能保险都比较清楚,其实事实是这样的,几乎所有的人寿保险公司,都分门诊和住院医疗的保险险种,只是大家在 选择购买的时候,保险公司工作人员是否把保险责任和具体保障事项表述清楚。拿我熟悉的安联产品为例,59.8元/年,可以全年报销1.5万元的门诊消费, 单次报销上限是5000元。其实,每个公司的门诊产品都差不多是这样的收费标准。可是就是这样,很多家长依然不太清楚门诊具体事宜,不得不说,除了家长不 愿意敞开心扉聆听具体保险责任外,寿险公司的工作人员也有一定责任的。
总而言之, 给宝宝选择少儿险,建议先完善宝宝的少儿医保,然后再考虑给宝宝买商业险补充。应考计划虑孩子的意外、医疗保障,再考 虑计划重大疾病险,最后再考虑计划孩子的教育金储备问题。为孩子购买儿童保险时,最好选择带有豁免条款的险种。即若投保人身故或全残,将豁免其宝宝今后的 所有保费,保单持续有效。