专项保险产品尚未开发 医疗险可满足赔付要求
猪流感来势汹汹,很多市民开始咨询是否有能对此进行防范的保险产品,已投保客户也在想手中的保单能否在关键时刻派上用场。为此,本报记者特别咨询了本市多家保险公司的业内专家。专家们一致表示,目前"猪流感"专项保险产品尚没有开发,但是基本的医疗保险并未将猪流感列为免责事项。如果因猪流感住院或死亡,仍可要求相应赔付。
因猪流感身故可获赔偿
猪流感已成为近一段时间的关键词。在昨日召开的中国保监会2009年一季度例行新闻发布会上,新闻发言人袁力就特别表示,目前一些人身保险产品承保了被保险人因疾病导致的身故和医疗责任,若被保险人因感染猪流感死亡,保险公司将给付相应保险金。对于健康险中的医疗保险,袁力称,若被保险人因感染猪流感住院或发生相应医疗费用,保险公司亦应按照合同约定给予相应医保费用。
此外,袁力表示,猪流感疫情爆发以来,保监会密切关注,并对现有保险公司相关条款进行了研究。根据过去承保的生猪等保险条款规定,其保险责任范围包括所有的动物疾病、自然灾害、意外事故等,因此猪流感还包括在生猪责任等保险之内。
人身意外险不保猪流感
昨日,记者采访了本市多家保险公司,了解到目前市场上并没有针对猪流感疫情的专项保险。常规的保险产品对于猪流感疫情是否有效呢?信诚人寿天津分公司相关人士表示,人身意外伤害保险是指在保险有效期间,因"意外事故"致残或死亡。猪流感是一种疾病,并不在意外险的理赔范围之内。
对于投保了重大疾病保险的客户来说,需要仔细查看自己保险合同中的疾病保障范围。如果由猪流感这种疫情引发的、且包含在合同规定的重大疾病,就可以到保险公司申请赔付。中国人寿天津分公司的保险专家表示,如果是投保了两全保险或终身寿险,由于猪流感这个疾病并不在合同规定的免责条款内,如果是由此身故可以要求保险公司按照身故保额进行赔付。
一般来说,由于医疗保险对疾病的原因和类别等没有过多限制,因此,如果投保时包含了住院费用医疗、住院补贴医疗的部分,因猪流感住院就可获得住院费用医疗保险的赔付和住院津贴保险金的赔付。中国人寿天津分公司业务管理中心负责人表示,公司正在密切关注猪流感疫情的最新动态。"此前SARS疫情爆发时,公司就开通了理赔绿色通道,如果猪流感在本市也有大面积爆发,公司也会有应急措施,只要符合理赔条件,就会尽快赔付。"