一、友邦附加康乐保Ⅱ重大疾病保险对急性心肌梗塞可以赔付多少?
友邦附加康乐保Ⅱ重大疾病保险提供了重大疾病保险金和特别重大疾病保险金责任。
当被保人在等待期后首次发病,并被专科医生首次确诊患有重大疾病,保险公司将给付本附加合同的基本保额作为重疾保险金,仅给付一次。
友邦附加康乐保Ⅱ重大疾病保险的特别重大疾病指急性心肌梗塞、终末期肾病、脑中风后遗症、I型糖尿病或胰岛素依赖型糖尿病、重大器官移植术或造血干细胞移植术等五种重大疾病。如果被保险人因患这5种特别重大疾病且符合给付重大疾病保险金的条件,则保险公司除给付重大疾病保险金外,还将给付50%保额的特别重大疾病保险金予被保险人。
也就是说,如果被保人确诊为急性心肌梗塞,并符合理赔条件,保险公司将赔付150%保额,加大了疾病保障力度。
该产品对于“急性心肌梗塞”的定义为:因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件:
(1)典型临床表现,例如急性胸痛等;
(2)新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;
(3)心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;
(4)发病九十天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于50%。
二、友邦附加康乐保Ⅱ重大疾病保险责任免除
因下列情形之一导致被保险人发生重大疾病或特别重大疾病的,保险公司不承担给付重大疾病保险金和特别重大疾病保险金的责任:
(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(2)被保险人故意自伤;
(3)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
(4)被保险人主动吸食或注射毒品;
(5)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
(6)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(7)核爆炸、核辐射或核污染;
(8)遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常;
(9)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病。