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2021年浙江省医保新政出炉!

2021-11-302875次浏览
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浙江省医保新政来啦!7月起正式实施!那么,在此次医保新政中,有什么新的变化呢?对于广大群众来说有什么“福利”么,下面听小新为大家详细解读!

一、开始缴纳医保后,什么时候可以享受医保待遇?

 

《浙江省医疗保障条例》第二十八条用人单位应当按照规定办理职工基本医疗保险登记。参保人员自用人单位为其办理参保登记的第二个自然月起,享受职工基本医疗保险待遇。

 

用人单位未按时足额缴纳职工基本医疗保险费的,税务机关应当责令用人单位限期缴纳或者补足,其参保人员自第二个自然月起暂时停止享受职工基本医疗保险待遇;用人单位按时补缴保险费的,其参保人员在此期间发生的医疗费用由基本医疗保险基金报销。税务机关责令用人单位限期缴纳的期限,一般自作出决定之日起不超过六十日。

 

第二十九条灵活就业人员中断缴纳职工基本医疗保险费的,中断缴费期间不享受职工基本医疗保险待遇;恢复正常缴费的,自缴费月起的第三个自然月开始享受职工基本医疗保险待遇。

 

二、职工医保累计缴满多久,退休可享受终身医保待遇?

 

第二十一条用人单位职工依法办理退休手续或者灵活就业人员达到法定退休年龄时,其职工基本医疗保险费的缴费年限累计达到二十年的,退休或者达到法定退休年龄后不再缴费;其缴费年限累计未达到二十年的,可以继续按月延续缴纳或者一次性缴纳不足年限的职工基本医疗保险费。

 

三、浙江省个人账户和统筹账户分别可以支付什么费用?

 

1、个人账户支付以下医疗费用:

 

门诊、急诊的医疗费用;

 

到定点零售药店购药的费用;

 

基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;

 

超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人账户不足支付部分由本人自付。

 

2、基本医疗保险统筹基金支付以下医疗费用:

 

住院治疗的医疗费用,急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化疗治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

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