一.北京社保外地生孩子怎么报销?
北京社保外地生孩子报销还是根据北京的社保规则进行报销。社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。
首先可以明确,在北京上生育险后,在外地生孩子是可以享受到生育险(生育津贴)和医疗报销。这里需要注意的是,产前体检和生产报销的,报销幅度按照北京地区的要求。
生育津贴准备材料
1.《结婚证》原件,复印件一份;
2.定点医疗机构出具婴儿出生证明原件和复印件一份;
3.《医学诊断证明书》原件,复印件一份;
4.《北京市生育服务证》原件及复印件(双方一方为北京户口),或《北京市工作居住证》原件及复印件、《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》原件(双方都为外地户口);
5.《北京市申领生育津贴人员信息登记表》两份;男女双方单位盖章,男女双方签字;
6.《北京市参保职工生育津贴支付月报表》一式两份。
二.北京社保卡看病流程
1.在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
2.住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。