家住郑州的林先生最近遇到了点困惑:自己准备为家里的每一个人都上一份保险,和妻子的已经选好了,但父母年纪大了,该给他们选择什么样的保险呢?前两天在网上咨询了一下,有人说对于年纪大的人来说,选择一份意外医疗保险是很合适的,但林先生对于什么是意外医疗保险根本不了解,所以他咨询了一下曾经在中国平安保险公司工作的朋友小刘,想让他给出一个满意的方案。
小刘告诉林先生,意外医疗保险是指承保被保险人遭受到意外伤害所产生的治疗费用的保险。所以很多保险公司在开发该类产品时,均不包括因疾病、个人体质导致的医疗费用。此外保险公司在指定理赔标准时,均把医保上规定的医疗机构和用药范围作为他们的理赔标准。进口药物及在一些非社保指定医疗机构治疗都不在保险范围之内。
接着小刘告诉刘先生,在选择该险种时时要注意以下几个方面:
1.保险只负担因意外导致的医疗费,还是也包括因疾病导致的医疗费用
2.是否全额报销,有无免赔额和免赔率。
3.在保险金额内有无分项要求。比如虽然保额都是1万元,但有的保险公司要求治疗费不能超过3000元,药费不等超过2000元等的条件限制,对消费者来讲,没有分项条件限制的当然更好。
4.有无次数限制,报销是“每次”不能超过保额,还是“每年”不能超过保额,如果没有次数限制,消费者一年可以理赔多次,对消费者会更加有利。
5.对就诊医院有无限制。
另外,还要注意的是:意外医疗费用赔付只包括发生保险事故180天内所发生的费用,有的意外事故的治疗期可能会超过180天,那么,对超过的部分,保险公司则不予赔偿。
最后,小刘根据自己从事保险工作的经验,向林先生推荐了平安保险公司的一款意外医疗保险--平安附加意外伤害医疗保险。这款保险的相关条款组合度高,对成年人可单独投保,并且在事故发生之日起180天内实际支出的合理医疗费用超过人民币100元的部分即可报销,最高报销额度为约定的意外伤害医疗保险金额,是一份不错的选择。听了小刘的介绍和推荐,林先生终于明白了,考虑到父母的身体健康状况,林先生很快为父母投保了平安附加意外伤害医疗保险。
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