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颈椎摔伤医保报销吗?意外险赔付也会变?

2022-04-061460次浏览
小新客服
意外摔倒导致的颈椎摔伤能否进行医保报销还是需要根据实际情况来定。那么摔倒的话能不能通过自己买的商业保险产品来报销呢?专业的保险规划师表示,摔倒如果是因为意外事故导致的,一般是能够报销的,无论是门诊治疗费用还是住院报销,意外摔跤都是属于意外风险事故保障范围内的。但是意外摔跤产生的治疗费用每款保险产品的报销比例不同。

.颈椎摔伤医保报销吗?

 

通常,意外摔跤导致的颈椎伤害,无论是门诊报销还是住院报销,费用都是有限制的,不会无限大,会根据被保人的受伤害程度来定,一般在1万元以内。超过一万元的部分需要被保人自费。

 

但是,也并不是所有的意外险产品对摔跤都能够赔付的,因为意外险也分意外伤害险和意外医疗险,不同的产品保障的内容跟范围不相同,投保人在购买意外险之前应该看清楚条款,选择最适合自己的保险产品。

 

二.意外险赔付也会变?

 

专业的保险规划师表示,意外险的赔付不会发生变化的,意外险的赔付标准是根据意外险的保险合同来定的。例如,您可以在新一站保险网购买新一站综合意外险计划,该款意外险的保险合同如下,赔付会按照下列保险合同的内容进行赔付:      

 

1.10万元的意外伤害

 

保障被保险人在保险期间内,如遭受意外事故,自该事故发生之日起180日内,因该事故导致身故或伤残:

 

1.身故,给付10万元身故保险金,如已给付伤残保险金,须扣除已给付的伤残保险金;

 

2.伤残,按保险条款规定比例乘以意外伤害保险金额给付伤残保险金。

 

2.5000元的意外医疗

 

保障被保险人在保险期间内,如遭受意外事故,自该事故发生之日起90日内,在医院治疗产生的合理医疗费用,每次事故按免赔额100元,80%比例给付保险金:

 

1.合理医疗费用为当地社会基本医疗保险范围内的可报销部分(不含已从其他医疗保障制度或保险计划获得医疗费用补偿的部分);

 

2.如已投保社会医疗保险,应首先通过社会医疗保险报销,保险公司对可通过社会医疗保险报销部分的医疗费用不负责赔偿;

 

3.如保险期间结束后治疗仍未结束,给付保险金期限自动延长,门诊最长不超过15日,住院至出院止,最长不超过90日。

 

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