因为意外险相对简单且必备,所以是很多保户人生中第一张保单。又因为意外险的保费相对便宜,投保门槛低,所以很多人都是不清不楚就买了意外险。在被保险公司拒绝理赔时才觉得震惊且不理解,为什么中暑和高原反应不赔?今天就让小新来聊聊关于意外险之5大责任免除事件。
一、意外险的定义
首先意外险是非本意、外来的、突发的、非疾病的事件,很多人认为猝死就是属于意外,其实不是的,世界卫生组织对猝死的定义为:平时身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间(六小时)内,因自然疾病而突然死亡即为猝死。所以大部分意外险是不保障猝死的。
二、意外险之5大责任免除事件
1、摔倒死亡不赔
事件(举例):老李购买了一份意外险,在合同保障期限内;老李在家洗澡时,不慎滑倒。家人发现时已经不能自主呼吸,将其送到医院抢救无效后死亡。保险公司拒绝赔付。
原因:一般健康的人摔倒,可能就是骨折或是其他小伤。老李摔倒死亡是因其自身有疾病,而摔倒只是诱因,不是直接和起决定性作用的原因。
2、中暑身故不赔
意外是非疾病的,而中暑属于人的身体机能和身体素质有问题,是由人的内在因素造成的。而且中暑在一定程度上是可以预料的,人经常说太阳太大可能中暑,这就是预料到了,所以中暑不属于意外险的范围。
3、高原反应不赔
高原反应和中暑是异曲同工的,高原反应就是缺氧,是可以预知而且避免的。不符合意外险的定义。
4、个体食物中毒不赔
个体食物中毒可能是个人体质而引起的肠胃疾病。一般是3人或者3人以上的集体食物中毒才属于意外事故。
5、妊娠意外不赔
很多意外险的产品是将妊娠和流产列为免责的,因为妊娠时意外风险增加,保险公司赔付的可能性很大。
最后为什么没有把猝死列入其中呢,因为现在很多意外险可以保障猝死,还有专门针对猝死的意外险。