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近70家保司2022年度理赔数据出炉!赔付件数最多、金额最高的分别是......

2023-02-171895次浏览
小新客服
每年二月份前后,银保监会和各家保险公司都会向社会公布全年的详细理赔数据,包括理赔金额、疾病理赔件数、理赔时效等等,供消费者进行参考。今年也不例外。

小新扒了扒这些数据,做了个简单的汇总,咱们一起来从这些数据中,看看保司理赔率多少、什么保险出险率高、什么保险赔付得多......

 

一、2022年保险公司理赔数据总览

 

 

尽管保险公司公布的理赔数据详细程度不同,但通过已公布的部分,我们也能看出一些东西。

 

①平均获赔率98%以上,理赔并不难

 

在30多家公布了获赔率(报案后拿到理赔款的人数占比)的保险公司中,不论是耳熟能详的“大公司”,还是名不见经传的“小公司”,获赔率都普遍在98%及以上

 

这就意味着,每100个人申请理赔,其中98个都顺利拿到了赔偿金,被拒赔的情况是极少数的。

 

另外,大致加了下,这些保险公司2022年的理赔金额超过了2400亿,日均赔款6亿多,几乎每时每刻,都有保险公司在进行理赔。

 

②平均2天内完成理赔,理赔速度不慢

 

从已公布的数据来看,保险公司理赔的速度很快,大部分理赔都可以在2天内完成。而一些小额理赔案件速度则更快,像合众人寿的小额理赔仅花费了0.05

 

另外,《保险法》对于理赔速度也有非常明确的规定: 

 

 

因此,只要弄清楚产品保障,选对适合自己的产品,并如实告知自身健康情况,出险时及时地提交材料,一般都可以顺利理赔,拿到赔偿金

 

如果是在新一站投保的,出险后可以直接联系平台,会有专门负责售后的人员全程协助,直至拿到赔偿金。

 

二、医疗险赔付件数最多,出险率最高

 

医疗险,包括百万医疗、住院医疗、门诊医疗等,是用来报销大病、小病住院、门急诊医疗等费用的保险,因为价格便宜,日常用到的次数多,所以往往是大家购置商业保险的首选。

 

从保险公司的理赔数据来看,医疗险确实是赔付件数最多,出险率最高的险种: 

 

 

可以看到,以上19家保险公司的理赔数据中,医疗险出险率占比90%以上的有11家。

 

很好理解,因为大部分医疗险的理赔门槛都比较低,比如国寿住院医疗险,平时感冒发烧、跌倒摔伤导致的住院费用,都可以报销。

 

如果预算不足,就可以考虑先买份医疗险。推荐这几款:

 

百万医疗险:

保证续保20年的医享无忧:800万保额,不限社保报销,181元/年起;

三高慢病人群可买的全民普惠医疗:200万医疗金,20种特种药品费用保障,0-55周岁仅66元/年。

 

住院医疗险:

0元起赔住院险:不限社保,累计12万保障,保生病、意外,2人投保9折;

中国人寿住院保:大品牌承保,意外医疗0免赔,疾病不限社保。

 

门诊医疗险:

1-65岁门急诊医疗险:保小病小伤,报销门急诊费用,药品直赔无需赔付材料。

暖宝保超能版门急诊医疗险(0-17岁专属):感冒发烧都能报销,扩展报社保外用药,最高100%。

 

三、重疾险赔付金额最高

 

尽管医疗险的赔付件数最多,出险率最高,但从理赔金额来看,大多数保险公司理赔金额上占大头的还是重疾险。 

 

 

重疾险的保额一般比较高,它和医疗险“花多少报销多少”不一样,投保重疾险后,一旦确诊约定疾病或发生符合保险条款的其他情况,保险公司需要一次性赔付对应的保额。

 

比如某女士买了50万保额的超级玛丽7号重疾险,保险期间首次确诊恶性肿瘤,就可以一次性获赔50万(额外赔付另算)。这笔钱用来治疗、康复、旅游、家庭开支、弥补疾病期间无法工作的损失都可以。

 

小新也从多家保险公司的重疾理赔报告中,整理出来了一些可供参考的重要信息,希望对大家配置重疾险有所启示:

 

①高发重疾占比最高的仍是恶性肿瘤

 

在各大保险公司披露出来的高发重疾数据中,癌症的占比仍然是最高的,平均占比能达到70%以上。 

 

 

男女高发癌症也略有不同,看了多家保险公司的恶性肿瘤赔付top5,顺序有不同,但涉及到的高发癌症差别不大。

 

·男性高发癌症:肺癌、甲状腺癌、肠癌、肝癌、胃癌

·女性高发癌症:甲状腺癌、乳腺癌、肺癌、宫颈癌、肠癌

 

来源:太平洋人寿2022理赔年报

 

当然,除了癌症,还有心脑血管疾病、脑中风等也是高发重疾,值得注意。

 

我们在配置重疾险时,重点就是需要关注这些高发重疾的保障和赔付条件等。如果还想进一步了解重疾险,可以点此预约【1对1规划师】进行咨询。

 

②重疾出险年龄集中在41-60岁,趋年轻化 

 

 

41-60岁重疾出险理赔大概占到整个重疾理赔量的60%以上。而这个年龄段正是人生财富积累的黄金时期,是家中顶梁柱的时期。

 

从近年来的数据来看,40岁以下的重疾赔付率也在不断升高,重疾出险呈现出明显的年轻化趋势。

 

要知道,重疾险的投保需要过健康告知,年龄一大,身体或多或少会出现点小毛病,想买到保障好价格优的产品非常不容易。

 

所以,小新还是建议,重疾险尽早买,比如投保达尔文6号,选择30万保额,保到70岁,价格不贵,还能给人生重要时期做好保障。

 

写在最后

 

行业内人常说,理赔数据,是保险最好的名片。

 

在小新看来,理赔表现出来更多的,是对个人或家庭的一份责任。说明投保了的消费者,在遇到大病、意外风险时,保险真的帮上了忙。

 

当然,前提一定是选对、买对了保险。因此,专业的保险平台、保险专家把关格外重要。

 

新一站保险是成立了十多年的保险平台,是已上市公司焦点科技旗下的子公司,拥有众多专业的保险规划师,能帮助我们去研究晦涩难懂的条款,挑选出最适合我们的产品,省时省心。

 

特别提醒的是,在新一站投保的用户,可享受“全程理赔协助”服务,如果出险,一定要记得第一时间联系我们,就能更省心、更快速、更顺利地获得赔付哦!

 

2023年,新一站继续伴您同行,继续努力让每个家庭都没有后顾之忧~

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