其实，我们在网上看到医疗险拒赔的情况只是少数，97%以上投保的人都是能顺利理赔的。那么到底哪些情况下，医疗险不赔付呢？

一、不在保障范围内不报销

购买了医疗险想要报销需要满足一定的条件，最简单的就是要在约定的医院，发生约定的住院医疗费用（经社保报销后，超过免赔额的部分），才可以通过百万医疗险报销。

（1）约定的医院通常是国内二级以上（含二级）公立医院的普通部；

（2）一般情况下，百万医疗险可以报销的部分是以下4类医疗费用：住院医疗、特殊门诊医疗、门诊手术、住院前后门急诊医疗；具体报销的内容，还需要根据产品判断；

二、不超过免赔额不报销

这一点简单来说，就是如果被保险人生病住院了，产生的医疗费用在社保报销后，只有超过医疗险一万免赔额的部分，才能通过百万医疗险报销，最高报销100%。当然不同的产品，免赔额也不同，通常为1万元。

免赔额的设计，主要是为了把理赔门槛，稍微抬高一点，从而把百万医疗险的费率降低，这样大家就都能买得起了。

三、既往症不报销

既往症就是在投保之前，还没有治愈的病，或一直持续的症状。

举例来说，小程在投保钱就患有甲状腺结节，如果投保几个月后，小程做了切除手术，那么这种情况，百万医疗险是不报销的。

四、没有如实告知不报销

大家在买医疗险或重疾险之前，保险公司都会要求做健康告知。如果投保人没有如实告知被保险人的健康状况，隐瞒的情形足以影响保险公司，做出是否承保的决定，那么根据《保险法》16条规定，保险公司不但有权不赔，而且还会解除保险合同。

五、等待期内出险不报销

百万医疗险会有一定的等待期，如果被保险人在等待期内出险，那么保险公司是不会理赔的。不过一般只有首次投保时，才有等待期，续保的时候是没有的。

例如目前新一站在售的新一站惠享e生普惠百万医疗保险，首次投保时的等待期为30天，续保则不受等待期限制。

六、责任免除不报销

免责条款是保险合同里，明文规定不赔的情况。医疗险因为杠杆高、理赔门槛低，所以免责条款有很多，通常有十几条。消费者在选购保险的时候，也要认真阅读，避免等到理赔的时候和保险公司产生纠纷。

总体来说，只要是符合理赔条件，保险公司是不会无缘无故拒赔的。