这也意味着,在购买保险时,需要留意保险条款中有关医疗机构、指定医疗机构等部分的描述,或者直接向工作人员询问。比如,在购买和泰人寿超级玛丽7号重疾险(经典版)时,需要经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或二级以上的医院就诊,但不包括精神病院及专供康复、休养、戒毒、戒酒、护理、养老等非以直接诊治病人为目的的医疗机构。
此外,保险公司还要求被保险人在出险后必须到保险公司认可的医疗机构就诊。这也是为了保证保险公司能够及时了解病情并进行赔付。如果被保险人未按照要求到指定的医疗机构就诊,保险公司将有权拒绝赔付或者按照未指定医疗机构的标准进行赔付。
在购买保险时,不仅需要关注保障范围和保费等各方面的信息,还需要注意保险公司对于就诊医院的要求。需要在购买保险时仔细阅读保险条款,了解保险产品中关于医疗机构、指定医疗机构等部分的描述,或者直接向工作人员询问。只有这样,才能保证在出险时能够及时得到保险公司的赔付。
1)直接问医院是什么性质,属于几级几等;
2)致电保险公司确认;
3)可以通过“国家卫生健康委员会” 官网查询;
4)“健康中国” 公众号查询。
另外,专业的保险规划师还要提醒大家:医保范围内费用,二级医院报销比例会高于三级,也就是等级越低医保报销比例越高。如果您购买的医疗险只报医保范围内费用,等级低一点的医院也能治好的,可以选择低级别医院,这样报销会更多。如果您还没有购买商业医疗险,可以选择不限社保范围的,无论高级别还是低级别医院,社保未报销部分扣除免赔额都会按比例进行报销。