一、太平洋保险乐享百万医疗保险保障什么?
1、一般医疗保险金
在每个保险期间内,如果被保险人因意外伤害事故或者在等待期后经医院医生确诊必须接受治疗的,则保险公司按照住院医疗费用、门诊手术医疗费用住院前7日及后30日门诊急诊医疗费用给付一般医疗保险金,年度限额100万。
2、特定疾病医疗保险金
如果被保险人因意外伤害或者在等待期后经医院确诊因特定疾病必须住院治疗的,对被保险人在医院接受住院治疗期间所产生的住院医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前7日及后30日门诊急诊医疗费用,保险公司按照约定扣除免赔额后再按约定比例提供赔付,年度限额200万。
3、重大疾病医疗保险金
如果被保险人因意外伤害或者在等待期后经医院确诊因重大疾病必须住院治疗的,对被保险人在医院接受住院治疗期间所产生的住院医疗费用、门诊手术医疗费用、特殊门诊医疗费用、质子重离子治疗费用、住院前7日及后30日门诊急诊医疗费用,保险公司按照约定扣除免赔额后再按约定比例提供赔付,年度限额300万。
二、太平洋保险乐享百万医疗保险有什么特点?
1、保障方面:轻症医疗保障额度从100万提高至200万,重症病种范围从88种扩增至100种。针对重疾医疗方面取消了免赔额,新增重大疾病特殊门诊、住院前7后30门诊急诊费用、门诊手术、质子重离子治疗费用。
2、服务方面:最新增加了住院费用垫付服务,住院医疗所产生的费用(保险责任范围内)由保险公司提前垫付,帮助家庭经济压力大的客户解决燃眉之急,在以上基础上又新增了轻、重症疾病绿色通道服务。
3、理赔方面:产品取消了1千元以下医用耗材的费用,增加材料费中人工关节、血管支架、人工晶体等体内置换的人工器官、体内放置材料等保障。椎间盘突出纳入了责任范围以内,最重要的一点是,无社保理赔比例从原来的80%提升至100%。