看病难和看病贵一直都是我国存在的问题,随着时代的发展,保险产品也在不断变化和满足消费者的需求。看病没有钱怎么办,保险公司可以先垫付,出院后再和保险公司报销。那么百万医疗险的医疗费用直付和垫付有区别吗?哪个支付方式更实用?今天小新就来讲讲关于直付和垫付那些事儿。
一、百万医疗险的医疗费用垫付和直付有区别吗?
1、住院垫付:就是指发生保险事故后,被保险人向保险公司申请垫付,经过保险公司审核同意后,保险公司代为垫付住院费用。被保险人出院后还是需要向保险公司申请理赔,最后能报销的费用需要看具体情况。
2、费用直付:就是为保险理赔前置的一种增值服务,在发生保险事故后,被保险人向保险公司申请医疗费用直付,被保险人的医疗费用直接由保险公司支付,但只支付属于保障范围内的。直付的一个优点就是不用去保险公司申请理赔了,并且拥有直付功能的医疗险一般会推荐医院网络内的医师和公立医院的预约等服务,还会有专业的医疗团队在客户需要第二诊疗意见时,为被保险人联系专家,使被保险人的就医更加顺利。
两者的区别就是:医疗费用垫付相当于向保险公司借钱,最后还是需要申请理赔。医疗费用直付相当于直接申请理赔了,最后不需要在申请理赔。
二、医疗费用垫付和直付的限制
垫付:
1、医院和地域限制
并不是所有的医院和城市都支持医疗费用垫付,需要指定的医院和城市才可以。例如好医保长期医疗垫付的城市有78个。
2、免赔额限制
如果住院费用没有高过免赔额保险公司不会同意申请垫付。但是可以把医疗费用清单收好,免赔额是年度累计的。
直付:直付和垫付一样有医院和地域的限制,但目前支持直付的一般是针对重疾或者癌症的。