保险理赔材料是保险公司进行赔偿的关键依据,那么平安健康保险理赔需要哪些材料呢?新一站保险网小编整理。平安健康保险理赔所需材料有理赔申请书、身份证复印件、医疗费用证明等。
1、理赔申请书。
2、被保险人的有效身份证明复印件(大陆二代身份证需正反面复印件)。
3、医疗费用原始凭证,即公司指定或认可的医院出具的门诊/住院费用原始发票(收据),外购药品需就诊的合法注册医院的处方及药店发票。使用急救中心及医院救护车的,需救护车费用原始凭证。
如通过其他途径支付部分医疗费用,无法提供医疗费用原始凭证的,须提供第三方已支付证明原件,且须注明已支付比例或金额,并加盖费用支付者的专用印章,如理赔分割单、费用报销证明等。
若被保险人在本公司理赔之后,尚需要原始单据到第三方处请求赔偿或给付的(一般为本公司赔偿金额不足医疗费用总额的50%),应在提交理赔材料时声明,本公司将在相关原始单据上注明已经给付的金额,加盖理赔专用章后留存其复印件。
4、医疗费用清单,如门诊费用清单、处方、住院费用结算清单等。
5、疾病诊断证明复印件,即公司指定或认可的医院出具的门诊/住院病历或诊断证明,如门诊病历、住院病历、出院小结、疾病诊断证明、肿瘤复检的各类检查化验报告等。
6、受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料,如意外事故、交通事故、工伤事故鉴定、鉴定、判决等其他法律文书、机动车驾驶证/行驶证等。
7、各级机构根据当地实际需要,提供的其他材料,如授权委托书、理赔给付银行转帐存折/卡等。