在医疗服务中比较重要的当属于用药管理了,用药管理一般采取的是代码至,包括医药报销也不例外。为了更好的对药品就行及时的报销,一般在一些医疗机构会将一些药品定好代码。医药的报销规范要严格根据药品的代码按照相关规定来。
近期,为加强基本医疗保险用药管理,省人社厅公布了江西省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品代码(2015年版),本代码自2015年4月1日起实施。
据介绍,2015年版药品代码是全省医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付管理和医疗保险实施医疗服务监管的主要依据和政策标准,是实现省内外异地就医即时结算的基础条件。各统筹地区支付医疗保险、工伤保险和生育保险药品费用、构建医疗保险实时监控系统、开展异地就医即时结算将统一按照2015年版药品代码实施管理。
同时,本次公布的医疗保险复合西药按医保目录乙类药品实行支付管理,对于本次公布的复合西药价格高于其组成药品价格之和的,各统筹地区不得纳入医保基金支付。
此外,本次维护尚未申报列入代码管理,但属于江西省医保药品目录内通用名药品范畴的其他品规药品,可以按照首位药品通用名代码进行对应报销(尾号“001”为药品通用名代码),各地不得以此类医保药品目录内的药品没有单独代码为由拒付相关费用。
将药品赋予代码制,提高了报销的工作效率,防止了因为药品种类繁多出现的错误。同时新的药品代码的公布预示着新的报销体制的初步形成,新的报销体制对于完善人们的利益都将会是有利的。