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医保只能在本地报销吗?

2022-01-076374次浏览
小新客服
我国医保实行是的属地化管理,也就是在用人单位所在地或是户籍所在地缴纳和管理。在本地缴纳的就称为本地医保,离开了到外地看病就医使用的医保,就属于异地医保。那么,医保只能在本地报销吗?

一、医保只能在参保地使用吗?

 

不是的,现在医保卡也可以在异地报销。

 

社保卡已经实现全国异地联网结算了,如果想要异地就医直接结算的话需要提前办理好备案手续,并查看好就医就够是否支持异地社保报销、结算等,否则无法异地报销。更多医保信息咨询保险规划师

 

除此之外,如果在异地交社保,在本地就医后,也可以自行先垫付医疗费用,等到出院后带齐相关材料回到参保地医保中心办理报销即可。

 

二、医保卡跨省异地就医怎么报销?

 

第一步:备案

 

参保人外出打工或异地长期居住、异地转诊转院,应先在参保地医保经办机构办理备案登记,提交备案表,以便于医保部门和参保人居住或工作城市进行医保间结算,也可以选择电话备案和网上备案等方式。

 

职工医保和城乡居民医保参保人可以登录社会保险网站,确认自己是否备案成功;新农合参保人如果成功办理转诊,国家新农合异地结算中心会发送短信,表明备案已经成功。

 

第二步:选定点

 

也就是选择跨省定点医疗机构就医。如果参保人在就医地区选择的就医医疗机构不是跨省异地就医定点,就不能实现网上直接结算,需要按照参保地政策要求进行报销。

 

至于哪些地区、哪些医疗机构已经实现跨省异地医保直接结算,大家可以登录国家医保服务平台APP异地就医专区,或国家医保服务平台网站跨省异地就医查询专区,或在微信小程序搜索“国家异地就医备案”,先查询就医地是否在范围内,就诊的医疗机构是否支持跨省异地医保直接结算。

 

然后选择好“异地联网定点医疗机构”,按照流程填写好备案方式、备案身份和参保地等信息并提交审核,通常两个工作日可完成审核。

 

第三步:持卡就医

 

职工医保和居民医保有全国统一的社保卡,备案成功后,携带好社保卡和身份证就诊,就可以实现异地结算医药费了。

 

而参保新农合的在定点医疗机构办理入院手续时,出具身份证或新农合证,医院识别后可以直接结算。

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