一、保险保单查询后应该注意什么?
1、检查保单的关键信息:保单上的投保人/被保人姓名、身份证号码、保障期限、保障项目、保额,等等,这些信息的正确与否很关键,有错误及时联系保险公司更改。
2、细看保障责任:主要关注保障责任和责任免责两部分,因为这两部分介绍了哪些情况可以赔付,哪些情况不能赔。在这过程中,我们要衡量这些内容是否满足自身的保障需求,是否有遗漏。保障的内容有哪些,不保障的内容有哪些,都要看清楚,如果有自己不喜欢的亦或是和当初业务员描述的有出入,及时在犹豫期内退保。
3、细看健康告知:一般造成理赔难的原因,不外乎是出险情况不在保障范围内,或者投保的时候没有如实告知身体情况。所以大家在投保后,一定要认真看一下保单里的健康告知是否按照实际情况填写了,要是没有如实填写,尽快问问保险公司这种情况可以怎么处理,以免影响理赔。
二、医保门诊怎样报销?
1、居民医疗保险:在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%; 100元以上的由个人自理。
2、城镇职工医保:单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分;灵活就业人员医保卡上从去年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。
三、住院怎样用医保卡付费?
医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。