一、医保卡和社保卡的区别
医保卡和社保卡的区别主要表现在二者的功能、发卡部门、安全性能上。在功能上,社保卡具有医保卡功能,也就是办理各种社保业务的凭证。
医保卡只能办理医保类的业务,享受医保保障,对于发卡部门,医保卡由所在地指定银行办理,社保卡则是由各地人力资源和社会保障部门发行。
在安全性能上,社保卡有专门的密钥管理体系,安全系数高,医保卡则没有专业体系,安全系数低。
二、大病医保报销比例
根据我国《保险法》相关规定:
门诊报销
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额为10元,卫生院医生临时补液处方药费限额为50元;
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额为50元,处方药费限额为100元;
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额为50元,处方药费限额为200元;
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额为50元,处方药费限额为200元;中药发票附上处方每贴限额为1元;
(5)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
住院报销
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
大病报销
凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。