一、怎么用医保卡在医院使用？

 

医保卡分为两个账户，一个是个人账户，就是医保卡内的钱，可以用来在定点药店来买药、门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；另一个是统筹账户，由医保中心管理，参保人若符合当地医保报销的费用的条件，由统筹账户支付。

 

因此，在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结账的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算。

 

通常对于门（急）诊医疗费统筹金起付标准以下的医疗费用以及统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用中个人负担一定比例的部分，可以使用医保卡。

 

总结下来的主要流程为：持医保卡-医院登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或医保卡。

 

各地具体的就医流程可能有些许不同，具体的可以咨询当地社保局或者医院工作人员，但只要交了医保的钱、材料齐全，报销并不难。

 

二、生病住院时报销条件是什么？

 

1、参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天，以个人身份参保缴费满6个月)

 

2、病种符合“基本医疗保险住院病种目录”

 

3、资料完备。

 

三、哪些情况医保不予报销？

 

我国《社会保险法》第三十条规定，下列医疗费用不纳入医保报销范围。

 

1、应当由第三人负担的，医疗费用依法应当由第三人负担，医保不予报销；第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

 

2、属于工伤保险支付范围的，医保不予报销。

 

3、属于公共卫生，医保不予报销。重大疾病、传染病（例如：结核、艾滋病）等的预防工作，免疫接种等项目属于公共卫生范围。

 

4、出国治病、境外就医，医保也是不予报销的。

 

社保给予了我们基础的保障，但并不是很全面，依然有些地方无法覆盖到，这时候就需要商业保险的出场了，以覆盖生活的更多方面。

 

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