萍乡市安源区坚持医保工作重心下沉,建立多元化的社区卫生体系,积极引导参保患者树立“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的观念,倾力构建城镇居民就医新格局。目前,共有40多家社区及卫生服务机构与该区医疗保险信息系统联网,基本医疗保险定点网络可覆盖到全区11个镇街所有的社区及卫生服务机构。
该区建立多功能信息服务系统,开通居民医疗保险信息网络平台,使定点医疗机构和社区全部实时联网,城镇居民基本医疗保险与职工基本医疗保险有效对接,实现了网络、信息资源、目录范围三共享,政策、软件、业务、操作四统一,进一步提高了医保管理和医保服务的效率。同时,为使居民得到“参保不出社区,随时办理,及时享受”的人性化服务,该区建立了多元化的社区卫生体系,确保了参保患者能够就近治疗、就地报销、降低医疗成本。目前,该区规范管理高血压患者和糖尿病患者30951名;免费治疗尿毒症患者、先天性心脏病患儿、贫困家庭重性精神病患者554名。