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医保能报销看牙费用吗?牙科住院在医保报销范围吗?

2022-01-177365次浏览
小新客服
众所周知,看牙的费用是比较贵的,而且对于口腔门诊来说,医保报销覆盖范围比较小。那么,医保能报销哪些看牙费用呢?牙科住院的话,医保报销吗?

一、医保能报销哪些看牙费用?

 

如果是治疗性质的牙科治疗,是在医保报销范围之内的。已经纳入医保范围内的主要有补牙(基本的材料和治疗费)、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎、根管治疗等牙病发生的费用,像常见的拔智齿就属于医保报销范围内。测测适合自己的商业医疗险

 

另外,医疗美容修复类不列入报销范围。如果是牙科修复类、美白类的范畴,如镶牙、烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等,目前是被归纳到医疗美容修复项目中,只能自费不能进行医保报销。

 

因为像比较高额的镶牙费用主要是材料费用,如烤瓷牙、种植牙,这些费用一般是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。

 

二、牙科住院在医保报销范围吗?

 

如果因病情需要且符合住院标准由医院收治,除义齿费用不能由医保统筹基金支付外,其他费用都可按照医保相关规定进行结算。

 

除此之外,牙科手术如拔牙、补牙等牙体治疗手术都属于医保范围,在医院的牙科门诊就诊,医保报销比例一般是1800元以上报销50%,具体还是要以当地的医保政策为准!

 

三、意外险的牙齿保障怎么样?

 

在意外险的条款中,明确只管意外导致的牙齿问题。如不小心把牙磕掉了,需要补牙,那意外医疗可以报销相关费用,但洗牙、洁齿、假牙等不赔。

 

把牙磕掉的情况如果再严重些,还能申请意外伤残理赔。

 

但意外伤残是有一定标准的,一般掉8颗牙,才能够上10级伤残;掉16颗牙,才够9级伤残。

 

如果你投保的意外险保额为50万,10级伤残才赔10%,即5万;9级伤残赔20%,即10万。

 

最后,小新提醒大家,一定要去医保定点医院口腔科看牙,这样才能享受医保,在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。治疗牙髓炎、根尖周炎也可以享受医保报销,同样要去医保定点医院才可以。

 

而镶牙、洗牙虽然不能用医保报销,但是可以用社保卡的历年账户余额进行支付。

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