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有了医保还有必要买医疗险吗?

2023-06-15149次浏览
小新客服
医保是我国社会保障体系的重要组成部分,对于参保人来说,医保的报销范围是非常重要的,但并不是所有的医疗费用都可以通过医保报销。下面我们将详细介绍医保不能报销的范围以及医保能否报销所有的药费。

一.医保不能报销范围

 

1.未达到起付线或超过限额的费用:医保的报销范围有起付线和报销上限,如果未达到起付线或超过报销限额的费用,无法使用医保报销。

 

2.不在医保目录保障范围内的费用:医保的报销目录为药品目录、诊疗项目及医疗服务设施目录,一般不在目录内的住院花费医保不予报销,例如专项治理类药品、丙类药、美容整形、健康体检、近视眼矫正、不孕不育治疗等。

 

3.处于医保断缴期间产生的费用:如果参保人的医保处于断缴状态,那么是不能进行申请医保的报销的,需要重新续缴后才能恢复医保的报销福利。

 

4.不在医保定点的医疗机构就诊的费用:并不是所有的医疗机构都可以进行医保报销的,各地的医保都有指定的定点医院以及部分指定诊所,非指定诊医疗机构就医无法进行报销。

 

二、医保能否报销所有的药费?

并不是所有的药费都可以通过医保报销,医保对于药品的报销是有限制的。一般而言,医保报销会设置起付线标准,只有在起付线以上的费用才可以报销,并且只能在定点医疗机构和定点药房使用。此外,城乡居民医保的报销比例要比职工医保报销的比例低。

 

医保不能报销的范围是非常重要的,参保人在就诊前应该了解清楚医保的报销范围,以免产生不必要的费用。此外,医保并不能报销所有的药费,参保人在购买药品时应该注意医保的相关规定。在这里,专业的保险规划师为您推荐长相安长期医疗险,优点是:不限社保保证续保20年,含院外购药保障,含重疾住院津贴。免赔额最低五千元,必选保障包含:一般医疗保险金200万元,特定疾病医疗保险金200万元,重大疾病医疗保险金400万元,120种重大疾病关爱金1万元

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