小李发现自己的医保不能报销了，可能存在以下的问题，需要注意。

1.医保断缴无法报销。断缴期间无法享受医保报销。职工医保是一月一缴的，如果断缴不超过3个月的话，通常缴费后下月就可以马上享受医保待遇；如果断缴超过3个月，那么重新缴费后可能需要等待2-6个月才能再次享受医保待遇。

2.门诊未达到起付线的无法报销。首先要看被保险人住院起付标准及比例，各城市的收费标准不同，还与医院的等级挂钩：一级医院最低收费标准，二级医院最低收费标准，三级医院最高收费标准。如未达到起付标准，则不予医保报销。

3.超过报销上限的花费无法报销。付款超过上限，“封顶线”是指医疗保险基金支付的最高限额，即参保人一年内可以从医疗保险基金领取的最高赔偿额

在使用医保卡的时候，我们要了解医保报销的范围，例如医保报销的范围居民医保的报销范围：包括普通门诊报销、大病报销和特殊门诊报销；职工医保的报销范围：分为统筹账户和个人账户，统筹账户可报销住院医疗费用、特殊门诊医疗费用等，个人账户可直接支付普通门诊、定点药店购药的费用、住院医疗费用中的个人自付部分等；

但是无论是居民医保还是职工医保，在报销相关医疗费用的时候，通常都有起付线、报销比例、限额方面的限制。

此外，各地医保虽然可报销的范围大同小异，但是在起付线、报销比例等方面的规定可能有所差异，因此具体还是要看当地医保报销政策是如何规定的。

那么，医保不报销的项目有哪些？

1.服务项目类，如部分医事服务费、院外会诊费、病历工本费等；出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费等；

2.非疾病治疗项目类，如各种美容、整形项目，矫形治疗项目，健康体检、预防保监，医疗鉴定等；

3.诊疗设备及医有用材料类，如电子CT、眼科准分子激光治疗仪、眼镜、义齿、义眼、义肢等；

4.治疗项目类，各类器官或组织移植的器官源或组织源，如近视眼矫形术、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等；

5.其他类，如各种科研性、临床验证性的诊疗项目等。