学校保险通常指的是学平险或居民医保,家长可以自愿为孩子购买这种保险。一旦购买了学校保险,如果孩子因病或意外需要住院治疗,可以使用学校保险进行费用报销。那么,小孩住院学校购买的保险是否可以报销?报销比例又是多少呢?接下来我们来看看吧!
一、学平险
学平险一般由家长自愿购买,可以通过学校或保险公司购买。学平险属于意外险,主要覆盖意外身故、伤残、医疗费用以及意外住院津贴等。为了提供更全面的保障,许多学平险还额外提供其他责任,如住院医疗保险金,用于报销被保险人因疾病或意外住院治疗的费用。以某学平险为例,可以报销的住院医疗费用包括:
1. 意外住院医疗费用:若被保险人因意外住院治疗,通常可报销90%-100%(扣除免赔额后),保额一般在2万-6万之间;
2. 疾病或意外住院医疗费用:被保险人因疾病或等待期后的意外住院治疗,同样可报销90%-100%(扣除免赔额后),保额通常在2万-6万之间。
二、居民医保
学校通常会推荐家长为孩子购买少儿医保,即居民医保,属于国家福利性质的基本医保之一。不同地区的居民医保报销范围和比例有所不同。以长沙居民医保为例,关于住院医疗费用的报销比例如下:
1. 乡镇卫生院、社区卫生服务机构内的医保住院费用:起付标准为200元,可报销85%;
2. 三类收费标准医疗机构、县级二类收费标准医疗机构:起付标准为300元,可报销70%;
3. 其他二类收费标准医疗机构:起付标准为500元,可报销60%;
4. 市级一类收费标准医疗机构:起付标准为1100元,可报销60%;
在一个结算年度内,医保内的住院医疗费用累计最高支付限额为15万。
学校购买的学平险和居民医保都可以用于报销小孩的住院医疗费用,具体报销比例和额度会根据具体保险产品和地区政策而有所不同。家长们在购买保险时,应仔细了解保险条款和报销规定,选择适合自己孩子的保险产品,为孩子的健康提供更全面的保障。