6月2日讯:2016年,我市新农合筹资水平在2015年基础上人均提高了70元,达到人均540元,精准医疗扶贫工作全面实施,新一轮大病保险要正常启动,疾病应急救助工作要更加完善,突出四项重点,扎实抓好新农合与疾病应急救助工作。
一是以降负担为重点,全力抓好精准医疗保障扶贫工作。坚持将降低医疗费用负担作为精准医疗保障扶贫的关键来抓好,免住精准医疗保障扶贫对象参合患者在全市内新农合定点医疗机构住院的补偿起付线,进一步提高新农合的报销比例,在2015年为基数,今年新农合报销政策的提高比例不低于10%。实施新农合大病保险政策优惠政策,精准医疗保障扶贫对象新农合大病保险的起付线降低4000元,分段报销比例提高5个百分点,最低报销60%、最高报销75%,50万元封顶。
二是以保大病为重点,全力完善新农合大病保险工作。启动新一轮的大病保险工作,发挥好新农合大病保险保大病的作用,进一步做好2016年度新农合大病保险工作单一来源采购工作,并按规定签订2016年度的合同,全面推进今年的大病保险报销工作。扎实落实好新的大病保险政策,今年新农合大病保险的起付线提高到1.2万元,报销比例提高5个百分点,最低报销55%,最高报销75%。
三是以支付方式改革为重点,全力加强基金管理工作。推进新农合支付方式改革,大力推进按人头付费、按病种付费、总额预付等支付方式改革,发挥支付方式改革对医疗机构的激励约束作用,建立起医疗机构医疗费用自我约束和风险分担机制,有效控制医疗费用增长,防止基金风险。健全新农合定点机构退出机制,加大对新农合定点医疗机构监督管理力度,在加强基金监管,保证基金安全的前提下,提高参合群众的报销水平,及时按规定拨付医疗机构的相关资金,最大限度地让利于老百姓、服务于医疗机构。
四是以分级联审为重点,全力推进疾病应急救助工作。进一步加强对疾病应急救助工作的宣传、教育和培训,重点加强对卫生计生行政部门和医疗机构从事疾病应急救助工作人员的培训,准确把握救助对象、救助范围、申报资料、审核程序等,并按照规范的程序和时限申报抢救费用。同时,进一步强化督导和考核,推进疾病应急救助制度落实,促使医疗机构积极救治急诊患者,杜绝“等钱救命”现象,充分发挥好疾病应急救助制度“救急救命”的重要作用。
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