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漳州2016年新农合统筹补偿方案调整:个人缴费不低于120元

2016-06-224次浏览
小新客服
问:福建漳州新农合异地就医报销 <p></p>答:只要是公立医院,用正规的财政部发票都可以报销。别听楼上的,新农合不需要办理转诊手续,除非是重大疾病要按县级比例补偿才需要。具体还有何疑问可直接咨询我,本人刚好也是漳州的。<br />问:2016年漳州市新农合异地报销需要什么单子,需要什... <p></p>答:就是要新农合的发票<br />问:2016年漳州医保卡在厦门第一医院看门诊的费用能报销吗 <p></p>答:这个属于异地看病报销,各地政策不一样,但肯定能报销一部分,至于比例最好向漳州当地新农合办公室咨询。流程是先要开具转诊证明。然后凭手续报销(发票),比例差不多一半,你500大概报销在200-250左右。<br />

6月22日讯:昨日,海都记者从漳州市卫计委获悉,2016年新农合筹资水平将提高到每人每年不低于540元,其中政府补助标准不低于420元,个人缴费不低于120元。各县(市、区)可以根据实际情况,合理调整新农合统筹补偿方案,将政策范围内门诊和住院费用报销比例分别稳定在50%和70%左右。同时,逐步扩大纳入新农合支付的日间手术范围,适当提高日间手术等门诊诊疗报销比例。

商业医疗保险

可分为报销型医疗保险和赔偿型医疗保险。

报销型医疗保险是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销,一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。

赔偿型医疗保险是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病,由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。一般分单项疾病保险与重大疾病保险。上述两类医疗险有相同点但又有不同点,相同点是患病才能获得保险给付,不同点主要是:普通医疗险属全类型即各类疾病都能获得保险给付。专项医疗保险属专项类即某项在保险合同中明确列明的疾病或手术才能获得保险给付。保险公司推出的医疗保险常常会综合上述两大类保险的一部分来组合成。

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

5、住院医疗。

医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

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