6月1日讯:鉴于我市近年来在新农合管理运行上取得的成绩和积累的成功经验,近日,我市代表江苏省被国家卫生计生委确定为“全国新农合支付方式改革联系点”城市,全国仅有4个地级市入选。
据介绍,我市新农合工作的政策引领及管理措施一直走在全省乃至全国前列。国家卫生计生委主任李斌在2014年全国两会新闻发布会上专门介绍了我市新农合管理的创新做法。自2003年新农合工作启动以来,我市即以市为单位建立了全市统一的补偿模式、补偿方案、基金筹集管理、计算机管理系统、新农合用药目录、诊疗项目、定点医疗机构管理等“七统一”管理模式。
近年来,在巩固完善“七统一”管理模式的同时,先后建立医院支付制度、保底补偿制度,分级诊疗制度,定点医院信用等级评审管理等制度,建立了科学的监测评价指标体系,保证参合群众的受益水平,促进新农合制度的健康发展。全面实施按病种限额收费、定额补偿、门诊住院总额预算管理等综合付费方式改革,按病种限额收费、定额补偿实现了定点医院全覆盖(其中省级定点医院10所、市级定点医院19所,县级定点医院24所、镇级定点医院157所、村卫生室2903个),全市纳入按病种结算的参合住院病人占住院病人总数的51.47%。省内率先国内领先启动新农合分级诊疗管理工作,全市统一将115类、399个病种纳入县、镇两级定点医院分级诊疗管理的病种范畴。
市卫生计生委相关负责人介绍说,国家卫生计生委建立改革联系点,是为了贯彻落实医改目标任务,积极推进新农合支付方式,充分发挥典型地区的示范引领和辐射带动作用,全面提升新农合支付方式改革的质量和水平。下一步,我市将立足本地实际,发挥卫生计生部门综合管理医疗服务和医疗保障(新农合)的优势,勇于探索,不断尝试,力争更多地为其他地区提供可以复制推广的好经验、好做法。
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