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江西省欲在境内大范围推广大病医保制度 

2013-07-300次浏览
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据悉,江西省关于大病医保制度的研究方案即将出台,人力资源与社会保障部门正计划把新农合纳入此次医保范畴,医保的保障范围将因此逐渐变广。除此之外,此次大病医保制度的推出将使居民获得更高的报销比例,即超过自付部分的医疗费,还可以二次报销,且报销的比例将不低于50%。

江西4月前出台大病医保新方案 新农合将纳入其中

2月21日,我们从省发改委获悉,我省研究完善的最新大病医保方案工作接近尾声,将于今年4月之前出台。另从省人社厅获悉,此次新方案拟将新农合纳入大病医保的范畴。

2012年9月,国家发改委、卫生部、财政部等六部委联合发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》规定,只要基本医保报销后自付部分超过当地年人均收入,参保人可以再次报销,实际报销比例不低于50%。去年年底,我省开始研究完善大病医保方案。目前,该工作已经接近尾声,4月份之前我省城乡居民大病医保方案可正式出台。

据介绍,新的大病医保政策对于个人负担更重的疾病,报销比例更高。对于部分疾病,我省的报销比例可达到60%,70%甚至更高都有可能。报销比例的高低将根据病种的不同和患病家庭的经济条件来确定。

省人社厅医保处一程姓科长说,我省于2009年和2011年就已分别制定了城镇居民和城镇职工大病医保政策,新的大病医保方案将纳入新农合。针对以往很多大病要去外地大医院诊治,造成异地报销的难题,我省将采取公开招标的方式,由保险公司承办大病保险。承办的保险公司将发挥其网络优势,给予异地就医的参保人以同等的报销待遇。

据了解,我省正酝酿把基本医保、大病保障、医疗救助制度、商业保险有机结合起来,构建多层次的全民医保体系。今年,我省将做好农村居民重大疾病医疗保障与城镇居民大病保险的衔接,优先将20种重大疾病纳入保障范围,除免费救治项目外,新农合按照70%至75%的比例进行补偿;补偿后个人负担费用超过大病保险补偿标准的部分,再由大病保险按不低于50%的比例给予补偿。

相关新闻:新农合住院报销比例将达75%

人均筹资水平提高到340元左右

据新华社电 2月21日,卫生部部长陈竺表示,今年新农合政策范围内住院报销比例要达到75%,实际补偿比力争全国平均达到60%左右。

全国基层卫生与新农合工作会议21日在北京举行。陈竺在会上说,新农合实际住院补偿比2011年超过了48%,2012年达到55%,今年力争再提高5个百分点。县乡两级实际住院补偿比分别达到60%和75%。

陈竺说,今年新农合人均筹资水平要提高到340元左右,参合率保持在95%以上。要完善重大疾病医疗保障机制,以省为单位全面推开儿童白血病等20类重大疾病医疗保障工作。加快商业保险机构参与新农合经办服务工作,试点利用人均15元左右的新农合基金购买大病保险。

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