一、保证续保20年期间还会核保吗?平安e生保2021年百万医疗保险会有核保问题吗?
平安e生保2021年百万医疗保险条款中约定,保险期间为1年,保证续保期间为20年。保证续保期间自投保人首次投保本主险合同的保险期间开始之日起计算20年。在保证续保期间内,如投保人未明确声明不再续保,本主险合同将自动续保,但投保人需要在每一个保险期间届满后60日内按保险期间届满时本保险的费率表结合健康优选因子缴纳保险费,才能继续享有本主险合同提供的保障。
在保证续保期间内续保时,保险公司会根据被保险人在上一保险期间内的运动状况和健康状况将被保险人分为五个运动健康群体,在计算续保需要交纳的保险费时,五个群体将分别在续保费率表基础上乘以相应的健康优选因子,具体如下:
运动健康群体 |
健康优选因子 |
标准体 |
1 |
优选体1 |
0.95 |
优选体2 |
0.90 |
超优体1 |
0.85 |
超优体2 |
0.80 |
被保险人运动健康状况的提交和收集方式以及五个群体的划分标准保险公司将在官方网站、官方手机应用程序公示。
每一保证续保期间届满前,保险公司将对被保险人做核保审核,如保险公司审核同意继续承保该被保险人,将与投保人协商继续投保事宜。协商达成一致且投保人已按当时被保险人适用的费率缴纳保险费,则进入下一保证续保期间。如保险公司审核不同意,将书面通知投保人不再接受该被保险人的投保申请。
若发生下列情形之一的,本主险合同和保证续保期间将一并终止,投保人在下列任一情形之后的投保或续保申请均等同于首次申请投保,保险公司有权拒绝投保人的投保申请,即使保险公司同意了投保人的投保申请,投保人的保证续保期间和等待期也将重新开始计算:
1、投保人在投保时对保险公司询问的问题未做如实回答,即未履行如实告知义务;
2、投保人在本主险合同1年的保险期间内申请解除保险合同;
3、投保人在保险期间结束后60日内没有及时足额缴纳应缴的保险费。
4、保险公司向投保人赔付的保险金达到了保证续保期间内赔付总限额。
本主险合同属于费率可调型长期医疗保险,投保人在保证续保期间内续保时应缴纳的保险费是不确定的。
综上所述,平安e生保2021年百万医疗保险在保证续保20年内会存在核保问题,在续保期间内还可能会出现保费降低的可能性,如果被保险人的身体健康状态达到保险公司的要求,核保要求还是很人性化的。如果还有什么不清楚的不放心的,欢迎预约我们的保险规划师进行咨询。