市民张先生:我妹妹是清徐县的,她在2011年刚入了城镇居民医疗保险,今年她生了孩子,准备用医疗保险报销生育险时,对方却说因为妹妹的医疗保险没有连续交够两年,所以不能报销费用。我想问一下,国家是不是有这样的政策规定?
市民李女士:我朋友怀孕8个月的时候做了引产手术,她有医保,但没有入生育险,当时在医院住了一个星期,想询问一下,这种情况医保能否报销?
专家:就张先生的疑问,参保不足两年 能报销生育险吗,居民医保科的工作人员说,张先生妹妹的城镇居民医疗保险确实需要连续交够两年才可以享受优惠政策。
随后,记者上网查询了太原城镇居民医保政策。根据政策规定,凡具有本市城镇户口,不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的,都可按本办法规定参加城镇基本医疗保险。城镇居民参保后按规定每年缴费一次,居民可在办理参保的社区直接办理缴费,也可以到指定的银行办理缴费。基本医疗保险期限为12个月,每年11月和12月集中缴费,缴费次年1月1日至12月31日享受基本医疗保险待遇。另外,连续缴费满两年以上的参保居民,参保期间符合国家和省、市计划生育政策规定的,生育医疗费纳入统筹支付范围。
就李女士所提出的引产是否能用医保报销的问题,市医保中心居民医保科的工作人员说,像引产、流产和死胎这种情况,不属于疾病也不属于生育范围之内,是不能用医保报销的。