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社保与商业保险:互补共赢的保障体系

2023-05-04485次浏览
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绝大多数人都会参加社保,其中城乡居民参加城乡居民社保,职工则参加城镇职工基本社保,灵活就业人员可以选择参加灵活就业社保

绝大多数人都会参加社保,其中城乡居民参加城乡居民社保,职工则参加城镇职工基本社保,灵活就业人员可以选择参加灵活就业社保。社保主要覆盖医疗、养老等方面,因此很多人认为只要有社保就足够了。然而,是否有必要再购买商业保险呢?社保和商业保险是否可以互相补充呢?我们来分析一下。

有社保是否需要购买商业保险呢?通常来说,如果已经有社保,且手中有一定的闲钱,建议再购买商业保险是有必要的。原因如下:

1.  可以互为补充:社保通常只能报销社保内医疗费用,而商业保险可以对医保外的费用进行理赔,两者可以互相补充,为被保险人提供更全面的保障。

2.  保费更便宜:已参加社保的人购买某些商业保险时,保费会更加实惠。

3.  商业保险可以增加保额:社保有报销封顶线限制,例如长沙城镇职工医保的封顶线为45万元,应对重大疾病风险仍有一定压力。而若再购买商业保险,基于社保报销后,商业保险可继续理赔或报销部分医疗费用。商业保险的保额通常较高,如百万医疗险的保额可达100万、200万、400万、600万不等,而重疾险的保额可按需约定,例如30万至60万,甚至更高,但保额越高,保费也相应增加。

社保和商业保险是否可以一起报销呢?一般情况下,二者可以同时报销,但不可重复报销,具体如下:

1.  若为定额给付型保险,如商业重疾险,可与社保重复理赔。例如,被保险人患恶性肿瘤,可先使用社保报销,再申请重疾险理赔,二者并不冲突。

2.  若为报销型保险,如百万医疗险,可与社保同时报销,但不可重复报销。例如,被保险人因疾病发生医疗费用,可先使用社保报销,再使用百万医疗险报销社保未覆盖的部分费用。

因此,社保和商业保险可以形成互补共赢的保障体系,为个人提供更全面、更充足的保障,值得慎重考虑和选择。

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