有朋友问小新：“出车祸了为什么社保不能报？”
今天，我们就来聊聊“社保哪些意外不能报销”。
首先，我们要明确一点，《社保法》并没有将意外伤害和疾病医疗明确区分开来。
也就是说，是否可以报销并不是看你是因为意外还是疾病就医，而是看你的就医行为是否符合社保的报销规则。
但是，有些特定情况下的意外伤害医疗费用是不能通过社保报销的，具体包括：
1.  应当由第三责任人负担的费用：
如果意外伤害是由第三方责任人造成的，比如交通事故中的肇事者，这部分费用应由责任人承担，而不是通过社保报销。
2.  属于工伤或生育保险范围的费用：
工作中发生的意外伤害，如生产事故或者上班途中的伤害，这些应当由工伤保险来报销。同样，与生育相关的费用应由生育保险来承担。
3.  在境外发生的医疗费用：
如果你出国旅游、探亲、学习培训或商务活动时发生的医疗费用，是不能通过国内的社保报销的。
4.  应当由公共卫生负担的费用：
这些费用主要包括计划免疫、妇幼保健、应急救治及传染病、慢性病、地方病的预防控制等。这些服务通常是政府提供的免费公共卫生服务，因此不需要通过社保报销。
此外，如果发生意外伤害后，参保人在事故发生之日起1年内未提出待遇支付申请，社会保险经办机构将不再受理此案件。
但如果有案件诉讼或侦破等正当理由，提供了有关部门的证明，情况则有所不同。
明白了社保不能报销的意外伤害情形后，我们也应该意识到，虽然社保提供了基本的保障，但它并不是万能的。
社保是一种基础性的保障措施，若不幸遭遇意外伤害时，社保中医疗保险能够报销一部分意外导致的医疗费用，但并不能100%报销。存在起付线以下、封顶线以上及自付比例等情况，这意味着在面对高额医疗费用时，我们仍需要承担一部分费用。
更重要的是，一些效果显著的进口药品和高端医疗设备，往往不在社保报销范围内，这些费用只能自费。
其次，意外带来的不仅仅是医疗费用。在不幸发生意外伤残或意外身故的情况下，医保并不提供任何补偿。这对于受影响的个人及其家庭来说，可能是一笔巨大的经济压力。