一.社保医院齿科报销吗?
目前,治疗性质的齿科治疗费用已经纳入医保范围,包括补牙齿(含基本材料、治疗费)、根管治疗、拔牙齿以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
牙病治疗费用如门诊拔牙等,不在基本医保统筹基金的支付范围,但是可以刷医保卡个人账户余额;而如果病情需要住院拔牙,则在基本医保统筹基金的支付范围,可以通过医保报销拔牙费用。
不过,大家需要特别注意,一定要去定点医疗机构看牙就医,如定点医院口腔科或者定点口腔诊所,否则医保不予报销。
二.哪些牙齿费用医保不予报销?
根据有关规定,镶牙以及医疗美容项目不列入报销范围,如种植牙、烤瓷牙修复、牙齿矫正、牙齿美白等。
另外,特需医疗产生的费用医保一般也不予报销,这里的特需医疗指医院在保证医疗基本需求的基础上,为满足群众的特殊医疗需求而开展的医疗服务活动,包括点名手术、加班手术、全程护理、特需病房、专家门诊等形式,大家看牙的时候也要注意。
二.医保可以全部报销吗?
1.参保人就医的医院或者诊所,按照规定不属于医保定点医院,所产生的费用是不能进行报销的;
2.住院费、出诊费、门诊治疗费、营养费、伙食费、陪护费、救护费、暖气费、特别护理费等费用是不能进行报销的;
3.因打架、酗酒、自杀、医疗事故、工伤事故等产生的医疗费用是不能进行报销的;
4.因镶牙、整容、矫形、点名手术费、会诊费、脏器移植等产生的费用是不能进行报销的;
5.超过一定限额以上的部分也不能进行报销。