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“有商业保险就不能入院治疗且报销”?!离了个大谱!

2024-10-28486次浏览
小新客服
“有商业保险就不能入院治疗且报销”?!

近日,黑龙江佳木斯肿瘤结核医院肿瘤科一位张姓医生的说法在网上引发热议。

据《中华人民共和国医师法》第五十五条规定,“对需要紧急救治的患者,拒绝急救处置,或者犹豫不负责任延误诊治”的由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正,给予警告;情节严重的,责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书。

《中华人民共和国医师法》第五十五条
违反本法规定,医师在执业活动中有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正,给予警告;情节严重的,责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书:
(一)在提供医疗卫生服务或者开展医学临床研究中,未按照规定履行告知义务或者取得知情同意;
(二)对需要紧急救治的患者,拒绝急救处置,或者由于不负责任延误诊治;
......

再者,商业医疗险可以弥补医保报销不足,比如床位费、检查费、诊疗费、药品费等,有些商业医疗险扣除免赔额后可以报销部分或全部自费部分,比如百万医疗险;而有些根据社保内、或社保外按比例报销,如小额门诊险、小额住院医疗险等。

商业保险能否报销住院费用,取决于购买的商业保险条款,如果购买的商业保险承保住院医疗,符合保险合同约定的理赔条件就可以赔偿或报销,具体报销规则可根据实际产品保险条款确定。

但需要注意的是,有商业保险就诊时需要前往保险合同约定的医院,一般为二级及二级以上公立医院的普通部(有特别约定或高端医疗险除外)。

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