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大病统筹属于医疗保险的范围吗?有了医疗保险就够了吗?

2021-07-091306次浏览
小新客服
大病统筹也就是常说的大额医疗费补充保险。大病统筹是指当地的社会医疗保险中心作为投保人,为参加基本医疗保险的职工向商业保险公司投保。参保职工作为被投保人,在保险年度内发生的超出基本医疗保险社会统筹基金最高支付限额以上的医疗费,由商业保险公司承担。

很多人对大病统筹医疗保险不是很清楚,什么是大病统筹,怎样起作用,这些都是要弄清楚的。大病统筹是我国医疗保险的一种模式,因此还是属于一种基本保障,对于参保人来说,应该搭配商业保险,保障才完善。

 

大病统筹医疗保险简单说就是基本医疗保险的延伸,当报销费用超过基本医保的额度,就要由大病统筹发生作用,因而转为大病医疗统筹报销。一些人会认为,大病统筹就是很好的保障了,与商业保险的作用都是补充保障,因此有了大病统筹保险就不用再投保商业保险了。其实不然。

 

商业保险比社保的保障内容更多,也有许多不一样的地方,保障内容也不一样。

 

1.社保和商业保险的保障属性不同

 

社保的保障属性则是基本的医疗保险,属于国家福利。商业保险是保险消费者自愿购买的保险产品,目的是加大在风险来临时的保障。

 

2.社保和商业保险的保险对象不同

 

社保主要保障社会基本职员、农村城镇居人群,完善了整个医疗保障的体制,让更多社会成员都可以得到医疗保障。商业保险是投保人与保险公司签订相关的保险合同,保障保险消费者的身体健康,可以更好的维护社会稳定以及安全。

 

3.社保和商业保险的保险权利不同

 

社保的保险权利和责任主要建立在职工和公司的合同劳动关系上,商业保险的保障权利以及义务全部建立在被保险人与保险公司的合同的关系中。

 

大病统筹在保障上有很多限制,例如意外伤害、工伤、职业病等,都不在保障范围内,只是针对自然患病起到保障作用。从保障范围上就可以看出,要想有更全面的保护,一定要用商业保险加以补充。

 

所以,有社会医保还要买商业保险,医保和商业保险之间是互相补充的关系,彼此不能够完全替代。有医保,可以保障每个人不至于看不起病;但如果有一份商业保险,就能让我们看病选择的余地更多一些。

 

建议大家在有了医保之后,为自己适当补充商业健康险,让自己远离疾病和意外导致现金流紧张的困境。

 

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