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要先自己垫付再进行补偿

2013-01-050次浏览
小新客服
问:城镇职工补充医疗保险有哪些作用 答:职工基本医疗保险一方面用于职工门诊,在门诊看并购药时使用医疗保险卡里的钱;另一方面用于住院报销,在住院时扣除门槛费后,对符合报销规定的费用按照相应比例进行报销。<br />问:企业为员工缴纳补充医疗保险的用途是什么 答:在惠州,参保职工年度内发生符合规定的住院医疗费用按规定报销后,超过职工医保统筹基金最高支付限额的部分,由补充医保基金支付90%,个人自付10%。职工医保统筹基金最高支付限额12万元。 <br />

很多市民都会说,自己已经有社保了,不要再买保险了。很多时候我们经常看到很多很多人会去医院看病、住院等,一年的费用累计下来七算八算也要好几万,如果只有城镇职工 医疗保险,报销的费用有限,但是如果你有商业医保,那么您社保无法报销的部分就可以由商业保险来报销了。

社会保险是必须参保的,但是社会保险并不是万能的保险。如果您没有的花费到社保规定的费用,那么是不能报销的;如果您花费的费用已经超过了社保规定的费用,则多余的部分也只能自己承担。这样的城镇职工 医疗保险,您是不是觉得很不足呢?

而商业保险的出现恰恰弥补了社会保险的不足。保险公司的工作人员介绍,如果经济条件可以的情况下,市民最好是给自己购买一些商业保险。那么商业保险和社会保险有什么区别呢?

一般单位给大家缴纳的医保都是报销型的,要先自己垫付再进行补偿,且住院的费用要达到起付的标准之后才可以进行一定比例的报销;而商业医疗保险,一般是可以提前垫付的,意外发生后您就能向保险公司申请理赔,办理很方便。

如果只交城镇职工 医疗保险,门诊买药可以通过医保卡刷,但若是患上了重大疾病,那么医保卡内的一点钱是远远不够的,即使是住院报销后,患者本人也要承担很多费用。那么如何购买合适的商业保险进行补充呢?

想要补充商业保险,首先要知道什么是商业保险。所谓商业医保,主要有普通医保、意外伤害医保、住院和手术医保,以及重大疾病医保。普通医保的报销费用基本和社保是一样的,但是社保不报销的部分,普通商业医保可以报销;意外伤害医保,对被保险人的意外致残和死亡进行理赔;住院医保之报销疾病引起的住院费用等,工伤引起的意外事故是不报销的,也没有赔偿责任。各种商业医保的保险规定不同,但是对社会医保来说,足以弥补它的不足。

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