一、医保不绑定医院,有什么影响?
如果医保卡没有绑定医院,看病就不能报销了吗?
下面我们以深圳为例,来具体说说。
深圳的医保分为一二三档,看门诊时,一档医保不用绑定医院就可直接刷医保卡;但二三档要求绑定医院后,才能使用医保卡报销。
如小张一直缴纳的是深圳医保的二档,每年有1000元的普通门诊报销额度。如果小张没有绑定医院,他会受到以下影响:
1、去社康看门诊,不能报销
通常社康医院是一级医院,三甲医院是三级甲等医院。
他生病直接去家附近的社康医院看门诊,医保内花费800元。因为他没有绑定这家社康医院,小张只能自己承担。但如果绑定了,这800元就能按照相应比例进行报销了。
2、去三甲医院看门诊,不能报销
深圳医保局规定:“除了中小学生和婴幼儿以外的人员,如果要去二、三级医院看门诊,需要先去一级医院(社康医院)办理转诊手续才可以使用医保结算。”
如果小张生病去的是三甲医院,也是不能用医保的。他要想报销的话,得先绑定社康医院,去社康医院开转诊证明,再转诊到指定医院看门诊,否则看病费用自己承担。
所以,如果你在深圳缴纳的是二三档医保,一定要记得及时绑定社康,才能报销门诊费用。
由于各个地区的医保政策不同,如果想要知道当地的医保是不是要绑定医院才能用,可以拨打“区号+12333”进行咨询。
二、医保怎么选择定点医院?
医保定点医院不是只能选择一家,而是可以选择多家,具体选几家各地规定不同。选择定点医院一般都遵循一个宗旨:大小都选,方便为主。
可以选择离家或单位较近的社区医院,方便平时的打针与开药;同时,三甲医院医疗水平较高,但看病费用也较高,建议按照医院的医疗水平与就近原则选择1-2家三甲医院。
如果你患有慢性病,可以选择一家针对该病的专科医院,或者是拥有针对该病治疗水平较高的科室的三甲医院。