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医保怎么选择定点医院?不绑定医院影响这么大!

2022-01-194365次浏览
小新客服
众所周知,医保卡可以用于看病买药。但有的时候生病去医院挂号时,居然被告知医保用不了。这是为什么?原来部分城市要求须先将医保卡绑定医院,才能看门诊,如深圳、广州等地。

一、医保不绑定医院,有什么影响?

 

如果医保卡没有绑定医院,看病就不能报销了吗?

 

下面我们以深圳为例,来具体说说。

 

深圳的医保分为一二三档,看门诊时,一档医保不用绑定医院就可直接刷医保卡;但二三档要求绑定医院后,才能使用医保卡报销。

 

如小张一直缴纳的是深圳医保的二档,每年有1000元的普通门诊报销额度。如果小张没有绑定医院,他会受到以下影响:

 

1、去社康看门诊,不能报销

 

通常社康医院是一级医院,三甲医院是三级甲等医院。

 

他生病直接去家附近的社康医院看门诊,医保内花费800元。因为他没有绑定这家社康医院,小张只能自己承担。但如果绑定了,这800元就能按照相应比例进行报销了。

 

2、去三甲医院看门诊,不能报销

 

深圳医保局规定:“除了中小学生和婴幼儿以外的人员,如果要去二、三级医院看门诊,需要先去一级医院(社康医院)办理转诊手续才可以使用医保结算。”

 

如果小张生病去的是三甲医院,也是不能用医保的。他要想报销的话,得先绑定社康医院,去社康医院开转诊证明,再转诊到指定医院看门诊,否则看病费用自己承担。

 

所以,如果你在深圳缴纳的是二三档医保,一定要记得及时绑定社康,才能报销门诊费用。

 

由于各个地区的医保政策不同,如果想要知道当地的医保是不是要绑定医院才能用,可以拨打“区号+12333”进行咨询。

 

二、医保怎么选择定点医院?

 

医保定点医院不是只能选择一家,而是可以选择多家,具体选几家各地规定不同。选择定点医院一般都遵循一个宗旨:大小都选,方便为主

 

可以选择离家或单位较近的社区医院,方便平时的打针与开药;同时,三甲医院医疗水平较高,但看病费用也较高,建议按照医院的医疗水平与就近原则选择1-2家三甲医院。

 

如果你患有慢性病,可以选择一家针对该病的专科医院,或者是拥有针对该病治疗水平较高的科室的三甲医院。

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