一、起付线算自费吗

“起付线”别名也称作“免赔额”，是基本医疗保障的报销费用计算起点。在医疗费用支出未达到“起付线”之前所有支出的费用都将由参保人自费支付；若参保人员医疗消费金额达到“起付线”规定之后，医疗保险相关部门将根据当地相关部门规定的报销比例，对超出起付线后的医疗费用进行报销。

通常来说，若参保人在一个医疗年度内首次住院，起付线的控制将在原则上保持在当地职工年平均工资5%-10%左右。具体的比例规定最终还是以当地部门相关规定为准。

全国医保起付线

起付线的金额与参保人住院次数以及医院级别相关，级别越高的医院，起付线也越高；医院级别越低，起付线越低。

随着参保人同一医疗年度住院次数增加，其起付线则会随之降低。同一医疗年度中，若参保人第四次住院，通常不会再有起付线；对于一些慢性病也可能会有起付线，城镇居民普通门诊也可能会有起付线。不过具体还是要根据不同地区相关政策规定为准。

二、起付线累计是什么意思

“起付线累计”通常指的是参保人在一个年度中因其就医产生的资金费用读多次累计到达起付线规定金额后，之后的就医费用支出就会按照规定比例正常报销。若“起付线累计”没有达到起付线规定数额，将不会得到医疗费用报销。

三、起付线二次报销可以报吗

通常来讲，新农合医保参保人若在同家医院一年内第二次报销，则起付线减半。

新农合跨年度也可以报销，对于住院3个月内的情况通常也可报销，而同一年度第二次住院会有最低起付线。

根据不同地区政府规定，其起付线扣除方法可能会有所区别。一般部分省市县对于起付线都会规定参保人同一年度，同一病种，在同一医疗机构二次住院，其起付线二次报销将降低一半。

若当前医疗机构治疗条件有限，需要转到上级医疗机构转院就诊，上级医疗机构住院将不再扣除起付线。

以上情况不代表所有地区起付线保险报销规则，具体的相关规定还是要参照当地相关部门制定的规则为依据。