这项保障在30天等待期后,可赔付20种特定疾病的门急诊医疗费用,赔付上限为5000元,并扩展报销医保外用药。
这20种特定疾病包括:病毒性肝炎、麻疹、百日咳、白喉、新生儿破伤风、新冠病毒感染、甲流、乙流、手足口病、猴痘、肺炎、气管炎、支气管炎、幼儿急疹、肠炎、扁桃体炎、喉炎、水痘、狂犬病、流行性乙型脑炎。
具体的报销上限及赔付情况如下:总赔付限额为5000元,其中指定疾病门急诊日限额为500元。意外门急诊为0免赔,指定疾病门急诊免赔额为100元/次。
具体赔付比例如下:
1. 若在医保范围内就诊且通过医保结算支付的,医保范围内赔付比例为80%;
2. 若未使用医保结算或医保结算金额为0,医保范围内赔付比例为50%;
3. 医保范围外药品费用赔付比例为30%。
需要注意的是,少儿门急诊医疗保障为附加保障,仅适用于0-17岁人群。就医时,请选择合法经营的二级及二级以上公立医院普通部,或根据主险合同约定的其他医院,才能享受报销待遇。
值得一提的是,以上仅为平安长相安长期医疗险新增的保障内容。作为一款优秀的长期百万医疗险,这些保障更重要!一般住院医疗、重疾住院医疗、住院前后门急诊医疗、特殊门诊医疗、门诊手术医疗、外购药(抗癌特药)等等。点击头像 - 服务查看产品详情。