医享无忧(惠享版)是由瑞华瑞华健康保险股份有限公司推出的一款个人医疗保险产品。它提供了全面的医疗保障,包括一般医疗、重疾医疗、特定药品和质子重离子治疗等方面的保障。此外,该产品还提供了增值服务,如就医绿通和费用垫付,以及其他一些增值服务。
在核心保障方面,一般医疗保障金额为200万,免赔额为1万/年,扣除免赔额后,100%报销。重疾医疗保障金额为400万,无免赔额,100%报销。特定药品保障金额为200万,针对约定的抗癌特药,无免赔额,报销比例为60-100%。质子重离子保障金额为100万,无免赔额,100%报销。此外,还有恶性肿瘤保险金1万,确诊恶性肿瘤-重度时一次性赔付保额。重疾豁免主险的未交保费,保证续保期内剩余保费,合同继续有效。
在增值服务方面,医享无忧(惠享版)提供了就医绿通服务,包括住院绿通/手术安排、门诊绿通和靶向药基因检测等。此外,还提供费用垫付服务,包括住院垫付和特药垫付。还有其他增值服务,如住院护工、院后居家康护指导书、院后居家远程康护跟踪及指导等。
产品的亮点主要体现在以下几个方面。首先,医享无忧(惠享版)提供了长期稳定的保障,保证续保期为5年,期间即使产品停售、发生理赔或身体变差也可以续保,保障稳定。其次,免赔额较低,满足条件的情况下,逐年递减最低至6000元,理赔门槛更低。再者,住院前后门急诊保障好,保障前后30天的门急诊费用,保障更全面。此外,医享无忧(惠享版)还可以报销符合约定的抗癌药,解决昂贵的药品费支出。最后,该产品的投保年龄范围广泛,0-69岁的人群都可以购买。
需要注意的是,在保证续保期间内,如果未发生理赔,每年的免赔额会递减1000元。另外,在续保家庭单支持减少被保人时,保费会按最新人数进行折扣计算。
除此之外,还有一些其他细节需要注意。如果以社保身份投保且未经过社保结算,则按60%报销;如果以社保和惠民保身份投保,经过社保结算但未经过惠民保结算,则按90%报销。家庭投保费率优势,2人投保95折,3人及以上9折。以有惠民保身份投保的情况下,保费可以打8折。
总之,医享无忧(惠享版)是一款适用于0-69岁人群的个人医疗保险产品,保证续保期为5年。该产品的健康告知较为宽松,对于肺结节、乙肝核保较为友好。对于肺结节超过3年或乙肝小三阳的情况,满足一定条件并经过智能核保后,有机会标体承保。因此,该产品适合于60岁以上的父母或身体有异常的朋友投保。
需要注意的是,以上解读仅供参考,具体情况还需要查看产品的条款或咨询专业保险规划师。